腸梗阻的保守治療

1、液體治療

重點在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，腸絞窄時因丟失大量血漿和血液，故在適當補液后應輸全血或血漿。

2、胃腸減壓治療

胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體，降低腸內(nèi)張力，有利于改善腸壁血循環(huán)，減輕全身中毒癥狀，改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的，對于需要手術者也是一種良好的術前準備。

3、抗生素治療

腸梗阻時，在梗阻上端腸腔內(nèi)細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。

4、營養(yǎng)支持治療

腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食，所以營養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養(yǎng)支持的要求，可采用全胃腸外營養(yǎng)，也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養(yǎng)液。

腸梗阻的預防

1、腹部大手術后及腹膜炎病員應很好地胃腸減壓，手術操作要以柔，盡力減輕或避免腹腔感染。

2、早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤，腹部手術后早期活動。

 3、對患有腹壁疝的病人，應予以及時治療，避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。

4、要保持飲食衛(wèi)生，不潔飲食除了會引起急性胃腸炎以外，也會引起腸梗阻。如急性胃腸炎嚴重時，反復腹瀉也會造成“麻痹性腸梗阻”。還有，飽食后勿作劇烈運動，以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。

另外，對于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻，可采用禁食、胃腸減壓、補液、抗感染等非手術方法，以糾正水和電解質(zhì)紊亂，或采用灌腸，來刺激腸道，促其排便。若上述治療后癥狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應及時手術治療，去除腸梗阻的病因，以恢復腸道通暢。