中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長鄒鴻志博士曾擔(dān)任美國知名分子診斷公司Exact Sciences Corporation （納斯達(dá)克上市公司）的技術(shù)總監(jiān)（Director of R&D），專注于大腸腫瘤無創(chuàng)篩查的產(chǎn)品研發(fā)，其負(fù)責(zé)的產(chǎn)品已于2014年8月通過美國FDA批準(zhǔn)，目前該產(chǎn)品在美國已服務(wù)臨床。近幾年，鄒鴻志博士帶著領(lǐng)先技術(shù)回國創(chuàng)業(yè)，開發(fā)針對中國人的結(jié)直腸癌糞便核酸篩查產(chǎn)品。近日，他在由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院（廣東省胃腸肛門醫(yī)院）、《中華胃腸外科雜志》主辦的“2016廣州消化道疾病周”活動上接受了家庭醫(yī)生在線的采訪，他提到大腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)，具有無創(chuàng)與準(zhǔn)確率高的優(yōu)勢，在我國推廣大腸癌糞便篩查產(chǎn)品有望降低大腸癌的發(fā)病率和死亡率，拯救很多生命。

鄒鴻志教授 中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長

大腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)PK傳統(tǒng)大腸癌篩查方式

大腸腫瘤一般發(fā)生于結(jié)直腸上皮組織中，先向腸腔內(nèi)生長，在其生長過程中，不斷地有腫瘤細(xì)胞脫落到腸腔內(nèi)并隨著糞便排出，因此檢測糞便中的腫瘤細(xì)胞成分就可以提供一種無創(chuàng)的大腸腫瘤篩查診斷方法。簡單言之，大腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)是通過檢測糞便中的脫落腫瘤細(xì)胞成分來判斷受檢者是否有可能患有大腸癌或者癌前腺瘤的分子診斷技術(shù)。

大腸癌的傳統(tǒng)篩查方法有腸鏡檢查和大便潛血檢測，但都有自身不可克服的缺點(diǎn)。纖維結(jié)腸鏡是迄今為止最準(zhǔn)確的大腸癌篩查方法，腸鏡加病理活檢被認(rèn)為是大腸癌篩查和診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是因?yàn)槟c鏡的侵入性和腸道準(zhǔn)備時的不適感，有部分中國人不愿接受篩查。大便隱血試驗(yàn)（FOBT）是另一種臨床上使用的大腸癌篩查方法，該法有完全無創(chuàng)和廉價等優(yōu)點(diǎn)，但是其檢測大腸腫瘤的準(zhǔn)確性低。鄒鴻志教授特別提醒，如若其它檢查手段顯示腸癌陽性，還是需要通過纖維結(jié)腸鏡加病理活檢來確診。

大腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)如何推廣？

鄒鴻志：需不斷優(yōu)化產(chǎn)品 提高友好度

“一個診斷新技術(shù)，從技術(shù)方面來說，它肯定用應(yīng)用價值。但能否在中國大規(guī)模推廣，取決的因素是多方面的?！编u鴻志教授表示。他提到，首先，必須不斷地優(yōu)化產(chǎn)品質(zhì)量，優(yōu)化它的設(shè)計與使用，要更加友好，讓病人（篩查對象）容易接受；其次，要普及到醫(yī)生中去，讓更多的醫(yī)生接受這個新的篩查手段；此外，還要做許多的大眾科普工作，讓更多的篩查對象知曉這個技術(shù)，并逐步接受此技術(shù)。鄒鴻志教授也提到，“在中國，政府也是一個最強(qiáng)有力的支持者，此技術(shù)是否能加入醫(yī)保范圍內(nèi)，也決定了此技術(shù)是否能走得更遠(yuǎn)、更廣?！?/p>

在大腸癌篩查方面，鄒鴻志教授感嘆：“我國與美國存在著巨大差異。在美國，為50歲-84歲老人常規(guī)進(jìn)行大腸癌篩查，并由美國醫(yī)保報銷；它要求十年做1次腸鏡、三年做一次糞便基因檢測，或者一年一次的糞便潛血檢測。而在中國，腸癌篩查處于較初級的階段?！辈贿^可喜的是，我國近期開展了天津、浙江、上海、廣州等四個百萬人級的篩查項(xiàng)目，勢頭很好。

專家簡介

鄒鴻志，中山大學(xué)胃腸病學(xué)研究所副所長，教授，博士生導(dǎo)師。美國癌癥研究會會員，美國胃腸病學(xué)會會員，美國臨床化學(xué)會會員。研究方向?yàn)榻Y(jié)直腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)的研發(fā)。為多種分子檢測技術(shù)的發(fā)明人，大腸癌無創(chuàng)篩查技術(shù)的原發(fā)明人。在Gastroenterology等期刊上發(fā)表論文30余篇，在國際會議上發(fā)表20多篇論文摘要，擔(dān)任Oncogene、J Pathol、Clin Chem等六份國際領(lǐng)先科學(xué)期刊的審稿人，擁有17項(xiàng)中國、11項(xiàng)美國、60項(xiàng)國際延伸專利，與美國梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo Clinic）展開長期合作，在中國組建團(tuán)隊(duì)開發(fā)結(jié)直腸癌糞便核酸檢測無創(chuàng)篩查技術(shù)。

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