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排便習慣改變小心直腸癌!直腸癌早期有哪些表現(xiàn)

2016-08-08 08:10:27      家庭醫(yī)生在線

直腸癌早期會出現(xiàn)什么癥狀,腹痛與直腸癌有關(guān)嗎?那么,關(guān)于直腸癌的癥狀,來看看科學解析。

便血:腸癌早期病變僅限于黏膜,可無癥狀,或僅有排便習慣改變。當腫瘤生長到一定程度時,即可出現(xiàn)便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。糞便鏡檢可發(fā)現(xiàn)紅細胞,大便潛血試驗呈陽性。對有血便或持續(xù)大便潛血陽性病人,應首先考慮到有大腸腫瘤的可能,并應做進一步的相關(guān)檢查;

黏液便和膿血便:癌腫破裂時,大便中常帶有鮮紅或暗紅的血液和黏液,且糞血相混;

排便習慣改變:大便次數(shù)由原來的每天一次變成兩三次,每次大便完畢后有大便不盡的感覺;

腹瀉或便秘交替:若有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)等癥狀,就可能是因為癌瘤的生長影響了腸道的正常生理功能,就應該考慮癌變可能;

腹痛和腹脹:腸癌患者因腸道梗阻會腹脹、腹痛,其中腹痛的發(fā)生率較腹脹的發(fā)生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛;

貧血與消瘦:隨病程進展,病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀,如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱,甚至出現(xiàn)惡液質(zhì),并經(jīng)常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降,與便血、攝入不足以及消耗過多有關(guān)。

診斷直腸癌的方法有哪些

一、直腸肛門指撿

肛指檢查簡單易行,直腸指檢目前仍是直腸癌手術(shù)前一系列檢查中最基本和最重要的檢查方法。

二、實驗室檢查

1)大便隱血試驗:此方法簡便易行,是直腸癌普查初篩方法和結(jié)腸疾病的常規(guī)檢查。有條件者還可應用免疫學方法以提高正確率。

2)血紅蛋白檢查:凡原因不明的貧血,血紅蛋白低于100g/L者應建議作鋇劑灌腸檢查或纖維結(jié)腸鏡檢查。

3)血清癌胚抗原(CEA)檢查:CEA檢查不具有特異性的診斷價值,因此不適合作為普查或早期診斷,但對估計預后、監(jiān)察療效和復發(fā)方 面具有一定幫助。

三、內(nèi)鏡檢查

凡有便血或大便習慣改變、經(jīng)直腸指檢無異常發(fā)現(xiàn)者,應常規(guī)進行乙狀結(jié)腸鏡或纖維結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查能在直視下觀察病灶情況,并能取活檢作病理學診斷。

纖維結(jié)腸鏡檢查就目前而言是對大腸內(nèi)病變診斷最有效、最安全、最可靠的檢查方法,絕大部分早期直腸癌可由內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

四、雙重對比造影

傳統(tǒng)的鋇劑灌腸X線檢查對早期癌和大腸腺瘤顯示常有困難,而氣鋇雙重對比造影技術(shù)已大大提高了早期直腸癌和小腺瘤的發(fā)現(xiàn)率和診斷準確卒,目前已成為放射科常規(guī)檢查。

五、CT診斷

CT不能作為早期診斷的方法,但CT對結(jié)腸癌的分期有重要意義,尤其對于估計不能直接手術(shù),而在應用外放射或局部腔內(nèi)放療后有可能被手術(shù)切除的病人更有價值。CT對晚期直腸癌和復發(fā)性直腸癌的手術(shù)估計有較大意義,可以直接觀察到腫瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、閉孔內(nèi)肌、尾骨肌、梨狀肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手術(shù)后3個月時可作盆腔CT檢查,作為基礎(chǔ)片,以便于隨訪時對照用。手術(shù)后2~3年內(nèi)應每隔6~8個月作一次CT檢查,或當CEA升高時復查CT。此外,CT對復發(fā)性直腸癌應用放療可提供正確的定位,并確定適當?shù)陌畜w積。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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