肛周膿腫是指肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，另稱為肛管、直腸周圍膿腫引。其特點(diǎn)是自行破潰，或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病，也是肛管、直腸炎癥病理過程的急性期，肛瘺是慢性期。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細(xì)菌和結(jié)核桿菌，常是多種病菌混合感染，近也有發(fā)現(xiàn)與肛線的損傷有關(guān)。肛門周圍皮下膿腫引最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成。那么，中醫(yī)如何辨證治療肛周膿腫呢？

本病屬于腸道內(nèi)細(xì)菌感染，“腸道菌”是源頭，是致病的要素?！案馗]”是感染的入口，也是膿腫和成瘺后的內(nèi)口。“肛腺”是感染的途徑，它先發(fā)生感染，然后蔓延?！案刂荛g隙”是最終的發(fā)病部位。腸道菌進(jìn)入肛竇致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。

三大中醫(yī)辨證療法 擺脫肛周膿腫

1、肛門熱毒型

局部以紅腫熱痛，坐臥不安，受壓或咳嗽時(shí)癥狀加劇，潰破后液黃濁，稠而帶臭味，常伴有全身不適，惡寒發(fā)熱，口渴冷飲，便秘尿赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細(xì)數(shù)，此期以清熱解毒，涼血祛窟，軟堅(jiān)散結(jié)為主，發(fā)熱盛者給針刺合谷、曲池、大椎等穴位，局部外徽三黃膏以清熱解毒，消腫止痛，每日換藥一次，用硝硼散30 g每日熱水坐浴2次，疼痛盛者給元胡止痛片，便秘者口服清寧膠囊每晚2粒，囑患者多飲水。

2、氣滯血擠型

以肛門腫痛、隆起、堅(jiān)硬如石、大便排出困難，有里急后重、舌紫痕，此型應(yīng)活血化痕消腫止痛，以三黃膏外敷，三黃栓納人肛內(nèi)一枚每日一次，重點(diǎn)做好情志護(hù)理，因情志不暢，氣滯則血癖病情加重。此外使病室溫濕度適宜，協(xié)助患者料理生活。

3、濕熱下注型

以肛門墜脹疼痛、紅腫較重、食欲不振，渴不多飲，大便燥結(jié)或澹瀉，舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈濡數(shù)，以清熱解毒利濕為主給予清淡無刺激性的飲食，如綠豆粥、青菜等。便秘者多吃水果，塘瀉者少吃粗纖維素蔬菜，肛門墜脹者肛內(nèi)納人三黃栓一枚，清熱通便。

中醫(yī)認(rèn)為 ，“邪之所湊，其氣必虛”，“脾為后天之本，生化之源”，因此我們便用“培土生金”方法，加強(qiáng)病人的飲食調(diào)節(jié)。肛周腔腫的發(fā)生與濕熱有密切關(guān)系，所以油膩生濕熱的食物應(yīng)有所節(jié)制。

同時(shí)肛周膿腫的護(hù)理要戒除煙酒及嗜茶習(xí)慣，忌食難以消化的甘厚腥和辛辣刺激之品，應(yīng)多食清淡、含有豐富的維生素的食物如冬瓜、絲瓜、綠豆、蘿卜等。

生活中如何預(yù)防肛周膿腫

首先，保持肛門部衛(wèi)生，排完大便后盡可能要清洗肛門，可以用淡鹽水坐浴5-10分鐘；其次注意飲食衛(wèi)生，忌食生冷、油膩、辛辣刺激食物，以防發(fā)生腹瀉致使糞渣進(jìn)入肛竇內(nèi)，引起肛竇感染，或者糞便干硬致使肛竇撕裂，糞質(zhì)細(xì)菌進(jìn)入肛竇內(nèi)，從而形成膿腫。如有灼熱刺痛感等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行肛腸?？茩z查，積極治療肛竇炎等疾病。同時(shí)，對(duì)于一些腸道疾病如腸炎、痢疾等應(yīng)積極治療。在日常生活中還應(yīng)積極參加體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力。平時(shí)每天可以做20-30次提肛運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)肛周局部血液循環(huán)，從而預(yù)防肛周膿腫的發(fā)生。