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肛裂潛伏四大發(fā)病原理

2015-11-30 15:48:34      家庭醫(yī)生在線

肛裂是常見的肛管和肛門疾病,癥狀表現(xiàn)為肛管裂口潰瘍,不易愈合,排便時及排便后肛門部疼痛劇烈。中青年人、兒童及老年人也可發(fā)病,但年長者該病發(fā)生極少。發(fā)病率及發(fā)病地區(qū)各不相同,男女發(fā)病機制均等。肛裂可有一個或幾個裂口存在,但多數(shù)肛裂發(fā)生在正中線上,正前或正后,即截石位6點、12點處。

肛裂潛伏四大發(fā)病原理 切記不得不理

1、解剖上的缺陷學說:肛裂多發(fā)生于肛門后位,主要是由于外括約肌淺層在肛管前后方各形成“Y”形薄弱區(qū),恥骨直腸肌又加強肛管兩側(cè)的力量。因此肛門后部及前部不如兩側(cè)堅強。肛管向下后與直腸后壁形成一角度。排便時,干燥的糞便對肛門后方薄弱區(qū)的壓力最大,又因肛管之后中線血運差,彈力較少,故造成肛門后方易受傷撕裂。這就是肛裂裂口的位置常發(fā)生于后方的原因。

2、感染學說:肛管上端齒線處的特殊結(jié)構(gòu)如肛竇、肛門瓣、肛乳頭、肛腺等,容易被干硬的糞團下移時所損傷,使局部產(chǎn)生感染和炎癥,或?qū)е赂叵僮枞?,潰破后形成肛裂,由于局部炎癥刺激,括約肌痙攣,血液供應不足,傷口久不愈合,形成慢性潰瘍。

3、括約肌痙攣學說:肛門外括約肌皮下部由于病理性因素,纖維化而失去柔軟的特性,在肛門外括約肌淺層“Y”形薄弱區(qū)下端形成無彈性的橫閘,當干硬糞團通過肛管時,此薄弱區(qū)容易破裂而出現(xiàn)裂口,裂口久不愈合形成慢性潰瘍。

4、外傷學說—肛門狹小學說:大多數(shù)學者認為干硬糞團通過肛管時,易引起肛管撕裂,尤其是肛門先天性發(fā)育不良者,更易受到損傷。

生活中如何有效預防肛裂的發(fā)生

一、糾正不良排便習慣

現(xiàn)在很多人在上廁所的時候都喜歡下蹲位看書看報,造成下蹲和排便時間延長,容易造成肛門直腸內(nèi)瘀血而誘發(fā)疾病。上廁時吸煙能緩沖大腦的排便反射,極容易造成便秘。排便時用力過猛,一些人不管排便感受是否強烈,盲目不停地猛力努掙,只能使直腸肛門和盆底肌肉增加不必要的負擔與局部瘀血,導致肛裂的發(fā)生和發(fā)展。

二、預防便秘

肛裂的發(fā)病因素中,便秘是大的禍根。專家解釋道,直腸內(nèi)長期滯留宿便不僅可誘發(fā)直腸ai,并且糞便堆積還影響血液循環(huán)?;颊哂昧獬龈稍锛S塊,必然會使肛門承受較大壓力,產(chǎn)生裂口、脹腫等一系列病理改變。

三、飲食調(diào)理

應多食用含豐富纖維素的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、韭菜、竹筍、蘋果、桃梨、香蕉等。還可多食用芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油等,并告誡患者少食刺激性食物,如白酒、辣椒、生姜、蒜、蔥等,它可導致便秘,并可使肛門直腸區(qū)充血明顯,誘發(fā)和加重肛裂的發(fā)生。第四、治療感染源頭

四、治療感染源頭

急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經(jīng)腺口進入肛腺,在肛管皮下組織內(nèi)生成膿腫,破潰后形成潰瘍。小型淺部血栓因感染發(fā)生血栓靜脈炎,也可致肛裂發(fā)生。

(責任編輯:詹遠 )

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