直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結(jié)腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低，容易被直腸指診及乙狀結(jié)腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔，解剖關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)不易徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近，手術(shù)時很難保留肛門及其功能是手術(shù)的一個難題，也是手術(shù)方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發(fā)病年齡中位數(shù)在45歲左右。青年人發(fā)病率有升高的趨勢。

直腸癌有五大臨床表現(xiàn)

一、排便習(xí)慣改變、血便、膿血便、里急后重、便秘、腹瀉等

二、大便逐漸變細晚期則有排便梗阻消瘦甚至惡液質(zhì)

三、腫瘤：侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現(xiàn)尿路刺激癥狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。

四、直腸指檢：是碩導(dǎo)診斷直腸癌的必要檢查步驟約80%的直腸癌患者于就診時可通過自然直腸指檢被畢業(yè)發(fā)現(xiàn)可觸及質(zhì)硬凹凸不平包塊；晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血

五、直腸鏡檢：可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取介入組織作病檢

直腸癌的初期癥狀

1、大便中有膿血、粘液。

2、大便習(xí)慣改變，次數(shù)增多或腹瀉，里急后重。

3、大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便。

4、大便形狀發(fā)生改變，變稀、變扁或帶槽溝。

5、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。

6、突發(fā)的體重減輕。

7、原因不明的貧血。

8、腹脹、腹痛、消化不良、食欲減退。

9、肛門部或腹部有腫塊。

10、發(fā)現(xiàn)有多發(fā)性息肉或乳頭狀腺瘤。

直腸癌的晚期癥狀

1、肛指檢查，多可觸及腫塊，晚期直腸癌患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身癥狀外，尚有排便次數(shù)增多，排便不盡、便意頻繁、里急后重等癌腫局部刺激癥狀。

2、癌腫增大可致腸腔狹窄，出現(xiàn)腸梗阻征象。癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀；侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

3、腸道粘膜受剌激分泌物增加，而有小量的黏液分泌隨大便排出。癌瘤繼續(xù)發(fā)展，對直腸黏膜剌激更大，病人始感到直腸內(nèi)有輕度的不適，或經(jīng)常有一種虛無的便意感，同時黏液分泌增加，大便表面上?？梢娪袟l狀黏液。有時也可出現(xiàn)便秘癥狀，但并非是腸腔狹窄所致。在癌瘤形成潰瘍之前期病人常有腹瀉，并且大便含較多黏液。當癌瘤表面潰爛時，大便則更加稀薄，可如水樣而混有黏液和血液。

4、癌腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等癥狀。

5、侵及骶前神經(jīng)叢，出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛；轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質(zhì)等表現(xiàn)。

6、直腸癌晚期癌腫進一步擴大時會侵犯周圍組織器官，使患者排尿困難、尿頻、尿痛等。直腸癌晚期侵及骶前神經(jīng)叢，會出現(xiàn)骶尾和腰部疼痛癥狀直腸癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟時，引起肝腫大，腹水黃疸，甚至惡液質(zhì)等癥狀。

如何預(yù)防直腸癌？

1、 積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉，一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除，以減少癌變的機會。

2、 飲食宜多樣化，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不偏食，不挑食，不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食，經(jīng)常吃些含有維生素和纖維素的新鮮蔬菜，可能對預(yù)防癌癥有重要作用。

3、 防止便秘，保持大便通暢。

4、 高度重視定期的防癌普查工作，隨時注意自我檢查提高警惕性。發(fā)現(xiàn)“警戒信號”后，及時進行診治，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高直腸癌的生存率。