說到痔瘡，很多人的第一印象就是“痛”。痔瘡的痛原本就難以忍受，手術(shù)割痔瘡更是讓人痛不欲生。事實(shí)上，痔瘡的本質(zhì)就是脫出的肛墊，是人體的正常組織，絕大多數(shù)患者并不需要手術(shù)治療。

所有的痔瘡都需要手術(shù)治療？

肛墊的主要成分是血管，位于肛門末端，是直腸下端的海綿樣組織，具有彈性，內(nèi)含血管及其他支持組織，可起到軟墊作用，有助肛門嚴(yán)密閉合、精細(xì)地控制大便。直腸下端、肛門局部的一般性微隆起所形成的肛墊不是病，只有當(dāng)過度隆起、出現(xiàn)病理性肥大、移位，進(jìn)而造成肛門的各種不適感，如墜脹、疼痛、出血、脫垂、瘙癢等，才是病。

痔瘡本身有自愈性和發(fā)作性的傾向，但臨床上80%的痔瘡是不需要手術(shù)治療的。只要注意飲食，按時(shí)作息，輕微的痔瘡一般都會(huì)自我修復(fù)，也可以用栓劑和溫水坐浴治療。坐浴一般每日兩次，每次20分鐘，可以適當(dāng)加入少許高錳酸鉀粉，與水的配比為1：1000。如果痔瘡發(fā)生充血水腫，擴(kuò)張甚至是脫出，就要進(jìn)行干預(yù)治療。

痔瘡根據(jù)發(fā)生的部位不同可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。

內(nèi)痔一般可采用注射硬化劑治療，患者注射完成就可以下地行走。激光、微波、紅外線等物理療法，可使局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而達(dá)到痔的復(fù)位和固定。 如果外痔比較大、經(jīng)常發(fā)作并有增大趨勢(shì)，或者內(nèi)痔脫出甚至卡在外面，需要用手送回去，這樣的患者建議手術(shù)治療。

需提醒的是，痔瘡應(yīng)盡早預(yù)防，以防癥狀加重，痛苦加重。痔瘡的早期癥狀一般都表現(xiàn)在大便習(xí)慣的改變上。如果出現(xiàn)便秘癥狀，應(yīng)去肛腸科做個(gè)肛門指檢，70%～80%的痔瘡可以確診。如果患者痔瘡位置太深，也可做腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡篩查。最后，75%以上的直腸癌都在距離肛門7厘米以內(nèi)，首發(fā)癥狀也是便血，盡管與痔瘡鮮紅的出血不同，但患者往往忽視或難以分辨。因此，有痔瘡癥狀最好及時(shí)去醫(yī)院就診。

預(yù)防痔瘡要注意什么？

專家介紹，痔瘡的預(yù)防應(yīng)從養(yǎng)成良好生活習(xí)慣開始，例如盡可能一次排大便：有的患者因手術(shù)后肛門疼痛而懼怕排便，或因肛門疼痛大便未排空即結(jié)束排便，從而導(dǎo)致大便在直腸內(nèi)停留時(shí)間過長(zhǎng)，水分被吸收過多，糞質(zhì)變干而難以排出；同時(shí)定時(shí)排便且保持大便通暢也很重要。痔瘡患者還應(yīng)該養(yǎng)成便后坐浴的習(xí)慣：坐浴是清潔肛門，促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡(jiǎn)便有效的方法。對(duì)于痔瘡的治療問題，專家介紹，確診了外痔瘡的具體病情后，要及時(shí)進(jìn)行治療，對(duì)于外痔瘡?fù)吹囊话阒委煼椒?，只有通過手術(shù)才能痊愈，盲目的藥物治療和其他療法不能清除外痔瘡。

同時(shí)，專家提醒，對(duì)于孕婦痔瘡的治療，考慮到藥物可能對(duì)胎兒的影響，孕期痔瘡一般不進(jìn)行處理，但要注意飲食和休息，每天早上起床或早餐后養(yǎng)成定期蹲便的良好習(xí)慣以防便秘，肛門局部用藥物浸洗，必要時(shí)用栓劑進(jìn)行潤(rùn)滑以保護(hù)直腸黏膜便可。大多數(shù)妊娠導(dǎo)致的痔瘡都是暫時(shí)性的，產(chǎn)后多做提肛、踢腿的動(dòng)作可幫助恢復(fù)。