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結(jié)腸癌如何預(yù)防?常見病因有哪些?

2014-07-23 12:01:45      家庭醫(yī)生在線

結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn),除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外,還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下結(jié)腸癌是什么,應(yīng)該如何預(yù)防吧。

據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率最高,居內(nèi)臟種瘤前二位,但在亞、非、拉美等地發(fā)病率則很低。我國(guó)的發(fā)病率與死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤。近年各地資料顯示隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率呈逐年上各趨勢(shì)。中國(guó)和日本人的大腸癌發(fā)病率明顯低于美國(guó),但移民到美國(guó)的第一代即可見到大腸癌發(fā)病率上升,第二代基本接近美國(guó)人的發(fā)病率。從流行病學(xué)的觀點(diǎn)看,結(jié)腸癌的發(fā)病和環(huán)境、生活習(xí)慣、尤其是飲食方式有關(guān)。

一般認(rèn)為高脂肪食譜和纖維素不足是主要發(fā)病原因。研究顯示,飽和脂肪酸的飲食可增加結(jié)腸中膽汁酸與中性固醇的濃度,并改變大腸菌群的組成。膽汁酸經(jīng)細(xì)菌作用可生成3-甲基膽蒽等致癌物質(zhì),固醇環(huán)也可經(jīng)細(xì)菌作用被芳香化而形成致癌物質(zhì)。食物纖維包括纖維素、果膠、半纖維素、木質(zhì)素等,吸收水分,增加糞便量,稀釋腸內(nèi)殘留物濃度,能夠縮短糞便通過大腸的時(shí)間而減少致癌物質(zhì)與腸粘膜接觸的時(shí)間,若膳食纖維不足時(shí),已是結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。

慢性大腸炎癥,如潰瘍性結(jié)腸炎的腸癌發(fā)生率高于一般人群,炎癥的增生性病變的發(fā)展過程中,常可形成息肉,進(jìn)一步發(fā)展為腸癌;克隆氏(Crohn)病時(shí),有結(jié)腸、直腸受累者可引起癌變。血吸蟲流行區(qū)和非流行區(qū)的結(jié)腸癌發(fā)病率與死亡率有明顯區(qū)別,過去認(rèn)為慢性血吸蟲病患者,因腸壁血吸蟲卵沉積與毒素刺激,導(dǎo)致大腸粘膜慢性潰瘍,炎性息肉等,進(jìn)而引起癌變。這個(gè)觀點(diǎn)一直在爭(zhēng)論,據(jù)浙江省嘉善縣血吸蟲病日漸控制,新發(fā)病例明顯減少,晚期病人趨于消失,而結(jié)腸癌的發(fā)病率仍很高。

結(jié)腸癌的原因

一、環(huán)境因素結(jié)腸癌的發(fā)病與生活習(xí)慣飲食有關(guān),特別是飲食。高脂肪飲食和食物纖維不足是發(fā)病的主要原因。高脂肪飲食,特別是含有飽和脂肪酸的食物,可促進(jìn)肝中膽固醇和膽酸的合成,進(jìn)入腸腔內(nèi)增加,結(jié)腸細(xì)菌作用使之轉(zhuǎn)變成膽固醇代謝物及次膽酸,有致癌的作用。食物和食物中缺乏不吸收的纖維素導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),使糞便中的致癌物質(zhì)對(duì)腸壁作用時(shí)間延長(zhǎng),促進(jìn)了腸道對(duì)致癌物質(zhì)的吸收。食物中的高纖維素具有吸收水分的性能,能增加大便量,使致癌物質(zhì)的濃度下降,在腸道中停留時(shí)間縮短,減少腸道致癌物質(zhì)的作用時(shí)間,并且能吸收有害物質(zhì),促進(jìn)排出,從而減少了結(jié)腸癌的發(fā)病危險(xiǎn)性。食物纖維不足是造成結(jié)腸癌的發(fā)病因素之一。

二、遺傳因素遺傳因素是結(jié)腸癌的發(fā)病原因之一。家族史:一級(jí)親屬得過結(jié)直腸癌的,其下一代在一生中患此病比普通人群要多。大約1|4的新發(fā)病人有結(jié)直腸癌的家族史。

那該如何來預(yù)防結(jié)腸癌?

方法一:每天30分鐘活動(dòng)身體

研究發(fā)現(xiàn),工作時(shí)活動(dòng)量大的人患結(jié)腸癌的可能性比坐著辦公的人低40%到50%。從事金融、行政等長(zhǎng)久坐辦公室工作的人群結(jié)腸癌的發(fā)病率高于經(jīng)常需要走動(dòng)的職業(yè)人群2~3倍。美國(guó)科學(xué)家對(duì)534例長(zhǎng)期進(jìn)行慢跑的人,與467例不愛運(yùn)動(dòng)的人對(duì)比調(diào)查,發(fā)現(xiàn)進(jìn)行慢跑的人腸道腫瘤發(fā)生率明顯低于不愛運(yùn)動(dòng)的人。由于在絕大部分時(shí)間里結(jié)腸內(nèi)存有糞便,大活動(dòng)量有助于糞便快速通過結(jié)腸。糞便里有致癌物,它在結(jié)腸里停留的時(shí)間越長(zhǎng),致癌物接觸腸內(nèi)壁的機(jī)會(huì)就越多,患結(jié)腸癌的可能性就越大。增加活動(dòng)量可以減少腸內(nèi)類激素含量,從而減少患結(jié)腸癌的可能性。因此,專家們建議,中老年人增加活動(dòng)量,每天至少要有30分鐘左右的身體活動(dòng)。

方法二:每天攝食高纖維素食物

研究發(fā)現(xiàn),在高脂肪、膳食纖維不足的膳食情況下,尤其多吃羊、牛肉類脂肪的人群,大腸癌發(fā)生率明顯比吃低脂肪膳食的人群高。高脂肪飲食可促使腸腔中厭氧菌的生長(zhǎng),會(huì)產(chǎn)生更多的致癌成分;膳食纖維少,排便慢、糞量小,致使致癌物與腸粘膜接觸時(shí)間延長(zhǎng)。因此,專家指出,預(yù)防大腸癌要從飲食習(xí)慣開始。每天應(yīng)攝食高纖維素食物,例如冬菇、木耳、紫菜、蕎麥、紅薯、黃豆、青豆、玉米和各種水果等。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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