打呼嚕不是小事 或可引發(fā)猝死
打呼嚕是很多人認(rèn)為是很正常的事情。人在入睡之后,肌肉松弛和懸雍垂會向下壓迫氣道,使氣道變得狹窄,呼吸時氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生振動渦流,發(fā)出的聲音就是呼嚕聲。不過,醫(yī)生提醒,可不是所有的呼嚕都是代表睡得香,有一些或可引發(fā)猝死。
廣州市第十二人民醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師龔輝成介紹,打呼嚕分為兩種,一種是“良性鼾聲”,聲音規(guī)律均勻,會隨著睡姿的改變而改變。之所以稱為良性是因為這一種沒有呼吸暫停未造成對身體的危害。
另外一種是“惡性呼嚕”,不僅聲音大,而且睡眠過程中會有呼吸暫停,醫(yī)學(xué)上叫做“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”(簡稱“OSA”)。
“OSA是一種常見的睡眠障礙,它會導(dǎo)致短暫的呼吸停頓和淺表性呼吸,可能會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,影響身體健康。除了影響睡眠質(zhì)量外,還能讓人認(rèn)知能力下降,記憶力減退,特別是睡眠呼吸暫停還可能與心血管疾病的風(fēng)險增加有關(guān),甚至引發(fā)夢中猝死。”
龔輝成表示,打鼾除了和年齡、性別、肥胖、遺傳等因素有關(guān)系外,和“面容”也息息相關(guān)?!安弊哟侄?、臉頰兩側(cè)有贅肉、眼睛伴有浮腫、下頜后縮、上嘴唇薄短、上下嘴唇不自覺開啟、牙齒分開、小鼻子、鼻孔朝天……這些都是易引發(fā)睡眠呼吸暫停的面容特征?!?/p>
兒童青少年還有一種叫“腺樣體面容”。腺樣體是位于鼻咽頂壁與后壁交界處的淋巴組織。正常生理情況下,兒童2~6歲時增生最顯著,10~12歲逐漸萎縮,成人基本消失。如果腺樣體生長異常就會出現(xiàn)“腺樣體肥大”。肥大的腺樣體可以引起孩子多種表現(xiàn),其中主要且危害較大的就是鼾癥,表現(xiàn)為睡覺打鼾,張口呼吸,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停。
此外,長期睡眠缺氧可能導(dǎo)致孩子生長發(fā)育遲緩、注意力不集中、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難、多動障礙、焦慮或抑郁等。
目前,成年人鼾癥多通過控制體重、配戴前置性口腔矯正器、呼吸機(jī)或手術(shù)解決上氣道塌陷問題,提高睡眠質(zhì)量;青少年則一般采用藥物或者手術(shù)治療。
龔輝成提醒,無論是成年人還是兒童青少年,睡眠呼吸問題都應(yīng)重視起來,盡快就醫(yī),科學(xué)改善。早起干預(yù)治療,改變生活質(zhì)量。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 通訊員:廖溫勃)
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