“醫(yī)生，為什么我新冠恢復(fù)后一個多月了，還是覺得呼吸困難、心悸、悶喘？”最近，不少人表示已經(jīng)“陽康”一段時間了，還一直存在氣短氣促 、呼吸不暢 、咳嗽、心悸及痰液難以咳出的現(xiàn)象。針對這一情況，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院康復(fù)醫(yī)學(xué)科制定了一套可居家自行學(xué)習(xí)的呼吸康復(fù)訓(xùn)練，不僅能夠改善心肺功能、還能輕松緩解癥狀。

1、腹式呼吸

①取仰臥位或坐位，放松肩部，將一只手置于胸部，另一只手置于上腹部 ；

②緩慢經(jīng)鼻子吸氣，感受上腹部鼓起大于胸部；然后將氣體從嘴呼出，同時上腹部凹下。呼吸要深長而緩慢，重復(fù)4~8次。

腹式呼吸能增加膈肌的活動范圍，增加氧氣供給，提高肺通氣量，改善心肺功能。

2、縮唇呼吸

①取端坐位或站立位；

②經(jīng)鼻子吸氣，呼氣時口唇縮攏，呈“吹口哨狀”，緩慢將氣體呼出，吸氣與呼氣比為 1：2， 可配合腹式呼吸，重復(fù)3~5次。

縮唇呼吸可增加呼出氣流的阻力，排除體內(nèi)殘氣量，降低呼吸頻率，增加新鮮空氣吸入量， 讓心跳平穩(wěn)，緩解氣促 、悶喘。

3、胸廓擴張訓(xùn)練

①取端坐位，雙手交叉抱緊頭后方；

②深吸氣時手臂水平外展，感受胸廓擴大；然后緩慢呼氣時，上半身胸部前彎，雙肘內(nèi)收。

注意需慢、長 、深的吸氣，呼氣時放松呼氣即可，重復(fù)3 ~ 5次。

4、膈肌抗阻訓(xùn)練

①取仰臥位，身體放松，在上腹部放置約 1kg 重的沙袋（可用書代替） ；

②緩慢深吸氣時，將上腹部的沙袋（書）鼓起；屏氣1秒，再通過縮唇呼吸緩慢將氣體呼出。

5、正確咳嗽

①取端坐位，雙手置于上腹部；

②經(jīng)鼻子深吸氣，憋氣1秒，在咳嗽的同時雙手按壓腹部，并發(fā)出“咳”或“哈”音，感受肺內(nèi)在用力咳嗽，痰液到上呼吸道之后，再做清嗓子的動作。

正確咳嗽有助于清理呼吸道分泌物，確保氣道通暢，解除呼吸困難。

體位管理 ——緩解呼吸急促

日常平靜狀態(tài)下，可通過以下幾種體位緩解新冠感染后的呼吸急促，可配合上述的呼吸技巧。

1、俯臥位通氣 ——“新冠趴”

腹部朝下躺平，能改善背側(cè)通氣，且利于痰液排除。

2、側(cè)臥位通氣

身體轉(zhuǎn)向一側(cè)，并用多個枕頭將頭頸部、軀干上部墊高，膝蓋微微彎曲。

3、前傾坐位通氣

端坐位下，身體前傾，雙手放置于膝蓋上。

4、前傾立位通氣

站立下，身體前傾，雙手扶于椅子或者其他穩(wěn)定的支撐面上。

5、背部倚靠立位通氣

背靠墻壁，雙手置于身體兩側(cè)，雙足分開， 膝蓋微微彎曲，距墻約30cm。

溫馨提示：

練習(xí)時若出現(xiàn)以下癥狀，需及時咨詢或?qū)で筢t(yī)生幫助。

1 、輕微活動后即出現(xiàn)非常明顯的氣短，采用任何緩解呼吸急促的姿勢后都無法改善；

2 、靜止時呼吸急促程度發(fā)生改變，且采用任何呼吸控制技術(shù)后都無法改善；

3 、在某些姿勢、活動或鍛煉期間感到胸痛、心跳加速或頭暈；

4 、感到混亂并逐步加重，或者說話困難或理解他人講話困難；

5 、出現(xiàn)面部、手臂和腿部的無力，尤其是在一側(cè)身體上出現(xiàn)；

6、疲勞加重不能通過休息得到緩解，再次出現(xiàn)發(fā)熱（體溫超過 37.5 °C），出汗、步態(tài)不穩(wěn)等。

醫(yī)生提醒， 如有關(guān)于新冠感染后的常見不適癥狀或相關(guān)功能障礙的康復(fù)需求，可以到康復(fù)醫(yī)學(xué)科進行專業(yè)的評估和治療。