后背疼的真正病因有肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、強直性脊柱炎、內(nèi)臟疾病等。

1. 肌肉勞損：長期保持不良姿勢，如久坐、久站或彎腰駝背，會使背部肌肉長時間處于緊張狀態(tài)，導(dǎo)致肌肉勞損，引發(fā)后背疼痛。這種疼痛通常在休息后可緩解，適當(dāng)進行熱敷、按摩等也能減輕癥狀。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變后，可能會壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛，其中就可能包括后背。頸椎病引起的后背疼可能還伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀。治療上可采用物理治療，如牽引、針灸等，也可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛。

3. 肩周炎：肩周炎不僅會導(dǎo)致肩部疼痛，疼痛還可能放射至后背?；颊邥霈F(xiàn)肩部活動受限，尤其是外展、上舉等動作困難。治療時可進行功能鍛煉，增加關(guān)節(jié)活動度，同時可使用美洛昔康、依托考昔、萘普生等藥物減輕炎癥和疼痛。

4. 強直性脊柱炎：這是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂關(guān)節(jié)。早期患者可能感到后背疼痛、僵硬，尤其在早晨或長時間休息后加重，活動后可緩解。隨著病情進展，脊柱可能會逐漸出現(xiàn)畸形。治療通常需要使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等藥物控制病情發(fā)展。

5. 內(nèi)臟疾病：某些內(nèi)臟疾病也可能引起后背放射性疼痛。例如，冠心病發(fā)作時，除了心前區(qū)疼痛，還可能放射至左肩、后背；膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)作時，疼痛可向右肩背部放射。對于這類情況，需要針對原發(fā)疾病進行治療。

后背疼的病因較為復(fù)雜，可能涉及多種因素。當(dāng)出現(xiàn)后背疼的癥狀時，應(yīng)及時就醫(yī)，通過詳細的檢查明確病因，然后采取針對性的治療措施。在治療過程中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，積極配合治療，以緩解疼痛，促進康復(fù)。