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醫(yī)學(xué)專家揭秘后背疼的真正原因

2025-07-29 15:02:22      家庭醫(yī)生在線

后背疼的原因多樣,包括肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎、內(nèi)臟疾病等。

1. 肌肉勞損:長期保持不良姿勢,如久坐、久站或長期彎腰工作,會使背部肌肉長時(shí)間處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致肌肉勞損,引發(fā)后背疼痛。這種疼痛通常在勞累后加重,休息后緩解。治療上,可采用按摩、熱敷等物理療法,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張。也可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥減輕疼痛。

2. 頸椎病:頸椎發(fā)生病變,如頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等,可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛,后背便是常見的受累部位?;颊叱撕蟊程?,還可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀。治療時(shí),可先進(jìn)行牽引、針灸、推拿等保守治療。若保守治療效果不佳,可能需要手術(shù)干預(yù)。藥物方面,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B12等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及乙哌立松等肌肉松弛劑。

3. 肩周炎:肩周炎不僅會引起肩部疼痛,疼痛還可能放射至后背。隨著病情發(fā)展,肩關(guān)節(jié)活動會受限,尤其是外展、上舉等動作。治療肩周炎,可進(jìn)行康復(fù)鍛煉,如爬墻法、劃圈法等,以改善關(guān)節(jié)活動度。同時(shí),可遵醫(yī)囑使用依托考昔、美洛昔康、萘普生等藥物緩解疼痛和炎癥。

4. 強(qiáng)直性脊柱炎:這是一種慢性炎癥性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱等部位。早期患者常感到下背部或臀部疼痛、僵硬,活動后可緩解。隨著病情進(jìn)展,脊柱可能逐漸強(qiáng)直,影響正常生活。治療強(qiáng)直性脊柱炎,通常需要使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等改善病情抗風(fēng)濕藥,以及生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑等。同時(shí),患者應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,保持脊柱的生理曲度。

5. 內(nèi)臟疾病:某些內(nèi)臟疾病也可能導(dǎo)致后背放射性疼痛。例如,冠心病發(fā)作時(shí),除了心前區(qū)疼痛,還可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指,部分患者會感覺后背疼痛。膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)作時(shí),疼痛可放射至右肩背部。對于這類情況,需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。冠心病患者可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等藥物;膽囊炎、膽結(jié)石患者可能需要使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

后背疼的原因復(fù)雜多樣,可能是局部肌肉骨骼問題,也可能是內(nèi)臟疾病的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)后背疼時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取針對性的治療措施。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,有助于預(yù)防后背疼痛的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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