近段時(shí)間的吳霞（化名）煩惱不已，因患上嚴(yán)重的拇外翻，雙腳的疼痛讓她日常走路都困難。廣州和平骨科醫(yī)院脊柱、關(guān)節(jié)骨科胡鐵山主任提醒廣大網(wǎng)友們，可不要覺得拇外翻是小事，它不僅影響外觀，不及時(shí)治療還會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和腰椎的病變。

吳霞雙腳拇外翻情況（圖片由通訊員提供）

57歲阿姨拇外翻嚴(yán)重 多走一會(huì)就腳痛

吳霞今年已經(jīng)57歲了，自從三年前發(fā)現(xiàn)雙足踇趾外翻畸形后，她經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間行走后踇趾疼痛，這個(gè)問題困擾了她長(zhǎng)達(dá)三年時(shí)間?！拔疑晕⒆呗范嘁粫?huì)兒腳就疼，踇外翻已經(jīng)影響到我走路和穿鞋了?！睘榍筮M(jìn)一步治療，吳霞來到了廣州和平骨科醫(yī)院就診。

經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，吳霞的雙足DR顯示雙踇趾外翻畸形、第1跖趾關(guān)節(jié)呈半脫位狀，關(guān)節(jié)面骨皮質(zhì)硬化增白，壓痛明顯，雙足踇趾屈伸活動(dòng)受限，最終被診斷為“1、雙足踇囊炎；2、雙足踇趾外翻畸形 ”，需要做踇外翻矯正術(shù)。

廣州和平骨科醫(yī)院胡鐵山主任表示，踇外翻俗稱大腳骨，男女比例約1/14，女性是好發(fā)人群，其中跟女性常穿高跟鞋、尖頭鞋有關(guān)，也與腳的使用相關(guān)，比如長(zhǎng)久站立、行走時(shí)間過長(zhǎng)，負(fù)重過度等，并且隨著年齡增加，常常會(huì)逐步加重。有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，65歲以上女性患病率約為12~56%。

“大腳骨形成后，患者鞋難買，穿鞋也費(fèi)勁，給工作和生活帶來不便和痛苦，外觀上也缺乏美感。對(duì)于嚴(yán)重的大腳骨患者來說，大腳骨矯形不僅可以起到美足的效果，還能滿足對(duì)健康的需求?！?/p>

拇外翻如何治療？根據(jù)畸形程度來決定

為了盡快減輕吳霞的痛苦，胡鐵山主任給吳女士做了踇外翻矯正手術(shù)，術(shù)中在患者雙足第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)做弧形切口，切除踇囊，雙足行Scarf截骨，并用2枚鎖定螺釘固定截骨面，切斷拇內(nèi)收肌，緊縮關(guān)節(jié)囊，順利把踇外翻畸形糾正。

術(shù)后，吳霞在脊柱、關(guān)節(jié)骨科醫(yī)護(hù)人員的照護(hù)下日漸康復(fù)，“我現(xiàn)在其中一只腳可以下床了，每天在康復(fù)科做康復(fù)鍛煉，還有幾天就拆線可以回家了。”

胡鐵山主任提醒，大腳骨增生的骨質(zhì)使腳容易與鞋形成摩擦，日積月累，該處皮膚和皮下有關(guān)組織增厚、紅腫，滑囊形成，會(huì)產(chǎn)生踇囊炎或者甲溝炎、硬繭等，站立、走路都會(huì)引起疼痛。另外，病程長(zhǎng)的患者還會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)和腰椎的病變，嚴(yán)重影響到健康。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有踇外翻癥狀的患者，一定要及時(shí)到醫(yī)院接受正規(guī)的治療。

“拇外翻的治療方法根據(jù)畸形程度來決定。若拇外翻的畸形并不明顯，疼痛也不嚴(yán)重，可以通過改變穿鞋方式與習(xí)慣、進(jìn)行康復(fù)理療等手段來解決，亦可在醫(yī)生的指導(dǎo)下配合拇外翻矯正帶或矯正器。拇外翻畸形明顯，局部疼痛劇烈，影響走路，則要通過手術(shù)治療?！?/p>

另外，對(duì)于愛穿高跟鞋的女性來說，鞋跟越高越會(huì)加重拇外翻。要想保護(hù)雙腳不受拇外翻的困擾，日常生活應(yīng)多穿寬松的平底鞋子，盡量讓雙腳處于舒適狀態(tài)。

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