髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是指發(fā)生在髖關(guān)節(jié)部位的炎癥性病變，肥胖、身體力線改變、軟骨退行性變、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常等多種原因均可引起髖關(guān)節(jié)炎。患者一般無特異性臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的髖關(guān)節(jié)及其鄰近部位的疼痛，髖關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)變形、髖關(guān)節(jié)活動受限甚至不能行動。對髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎進行準(zhǔn)確及時的診斷有助于患者的治療和預(yù)后，髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于臨床表現(xiàn)和X線檢查。

那么髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎要如何診斷呢？

1、患者的個人特點

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)生于中老年人，重體力勞動者或體育行業(yè)從業(yè)者等有長期勞損史的人群更容易患病，此外，肥胖、身體對位對線不良等會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)負重不平衡，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)炎，因此診斷髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎時應(yīng)注意患者的個人特點，如年齡、職業(yè)、發(fā)病前從事的活動、體重、是否有髖關(guān)節(jié)損傷史等。

2、患者的臨床表現(xiàn)

髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者雖然沒有特異性的臨床表現(xiàn)，但大多數(shù)患者可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位疼痛，可長達一個月以上，此外，還伴有髖關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)內(nèi)積液、髖關(guān)節(jié)活動受限，嚴重時患者可出現(xiàn)站立不能，長期臥床等癥狀。這些臨床表現(xiàn)提示我們患者可能存在髖關(guān)節(jié)炎，但若要得到確切的診斷結(jié)果，還需要進一步的物理檢查。

3、X線檢查

髖關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病可以通過X線檢查輔助診斷，髖關(guān)節(jié)由于受到長期壓迫刺激或軟骨退行性變，常出現(xiàn)骨贅等骨質(zhì)增生的病理改變，還可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液、關(guān)節(jié)腫脹等病理變化，這些肉眼無法觀察到的變化一般需要通過X線等檢查加以判斷，若X線片顯示骨贅形成，髖臼緣增生或髖關(guān)節(jié)間隙變窄，應(yīng)考慮髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。

4、患者的血細胞沉降率改變

炎癥狀態(tài)下，由于血液中纖維蛋白原和免疫球蛋白含量增加，常導(dǎo)致血細胞沉降率加快，髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者處于炎癥狀態(tài)，因此，患者的血細胞沉降率小于或等于20mm/1h是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的重要體征之一。

總之，當(dāng)患者的第2、3、4種檢查均提示髖關(guān)節(jié)炎時，可診斷為髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的診斷需要結(jié)合患者的個人特點、臨床表現(xiàn)、X線檢查結(jié)果、血沉檢查結(jié)果進行綜合判斷，確診后可以通過保守治療、藥物治療或手術(shù)治療加以改善。