痛風這個疾病，起病急，疼痛感強烈，但去的也快。在發(fā)作后，會在短時間內(nèi)自行緩解，痛風患者在第一次痛風發(fā)作之后就應該要及時就醫(yī)進行治療，才能有效控制病情。

在痛風的達標治療中，降尿酸是重中之重，而對于降尿酸藥物，它們也是有著各自的優(yōu)缺點。據(jù)廣東省中醫(yī)院風濕病專科副主任醫(yī)師黃閏月介紹，降尿酸藥物或帶來一定的副作用，應該先咨詢風濕科醫(yī)生后，再根據(jù)自身情況合理使用。

廣東省中醫(yī)院風濕病?？聘敝魅吾t(yī)師黃閏月

常用的降尿酸藥物各有何優(yōu)缺點？

痛風人群按照發(fā)病機制，主要分為三個類型，一是尿酸合成過多型，二是尿酸排泄障礙型，三是混合型。而相應的治療藥物主要分為兩種，一類是針對尿酸合成過多，需要抑制尿酸合成，往往會用到非布司他、別嘌醇等藥物；另外一類是促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。

苯溴馬隆這種藥物因為應用在歐美白種人群中，會出現(xiàn)嚴重副作用，如肝腎毒性，因此在歐洲已經(jīng)禁止上市。在歐美較普遍使用是非布司他、別嘌醇，這類藥物。在歐美地區(qū)的風濕病治療指南和共識中，別嘌醇是首選的藥物。但是在我國，因為人種的問題，相對于白種人群，苯溴馬隆的副作用相對較少，且大概有80%以上的痛風患者是尿酸排泄障礙型，所以在我國使用較多的是苯溴馬隆。由此可見，相應的藥物是根據(jù)人種、地域有著不用的選擇和適應。

對于非布司他，黃閏月表示，現(xiàn)在很多人都覺得非布司他副作用較小，其實這是一個誤解，2018年美國FDA曾給非布司他做黑框警告，認為例如使用80毫克劑量，可能會增加心肌梗死的風險。因此患者在使用降尿酸藥物時，應首先咨詢風濕科醫(yī)生，根據(jù)自身情況合理應用。

降尿酸除了吃藥還有其他方法嗎？

降尿酸是治療痛風的重點，不少痛風患者都想知道除了吃藥之外是否還有其他的方法可以將尿酸降下來。黃閏月告訴家庭醫(yī)生在線編輯，通俗意義上的理解就是痛風是吃出來的病，其實不一定100%準確，但有一定的事實依據(jù)，如在30-40年前，痛風的發(fā)病率很低，而現(xiàn)在物質(zhì)豐富，吃飽、吃好不存在問題，所以痛風發(fā)病率較高。因此，痛風患者除了接受藥物治療之外，更重要的一點是要嚴格的忌口，遵循痛風的飲食原則，如多喝水、進食低嘌呤的食物，要盡量吃新鮮的蔬菜和水果，慢慢將自己的體質(zhì)改變過來，把痰濁排出體外。

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238