腰間盤(pán)突出可以在有些情況下應(yīng)用選擇經(jīng)皮穿刺治療。但是大家前提是必須知道哪些是腰椎間盤(pán)突出癥選擇經(jīng)皮穿刺治療的適應(yīng)癥。

下面請(qǐng)看介紹：

1、經(jīng)非手術(shù)療法治療，無(wú)明顯療效，且癥狀較重，體征明顯者。

2、根據(jù)癥狀、體征、輔助檢查X線(xiàn)平片、特殊造影、肌電圖，必要時(shí)行CT掃描或MRI圖象定位一致，明確。

3、膨隆型、突出型為最佳適應(yīng)證，滑動(dòng)脫出型亦適應(yīng)經(jīng)皮髓核摘除術(shù)。

4、復(fù)發(fā)性或再發(fā)性病例可不受非手術(shù)療法時(shí)間的限制，宜盡早手術(shù)治療。

5、病史雖短，但由于疼痛劇烈，不能靜臥，或因同時(shí)患有內(nèi)科疾患不適合長(zhǎng)期臥床行非手術(shù)療法，或需行手術(shù)，但因內(nèi)科疾患不能承擔(dān)傳統(tǒng)手術(shù)的侵襲者。

6、不愿接受較長(zhǎng)時(shí)間的傳統(tǒng)手術(shù)和較大的切口及較長(zhǎng)的癱瘓者。

7、除外其他疾病。不需行推管探查者。

8、除外神經(jīng)根有堅(jiān)固粘連者。持續(xù)患病，病史很長(zhǎng)者；長(zhǎng)期多次重手法推拿按摩；長(zhǎng)期超重磅間斷牽引（>35kg）；傳統(tǒng)手術(shù)后無(wú)效者（不包括術(shù)后療效優(yōu)，久后復(fù)發(fā)或另一節(jié)段或不同側(cè)別再發(fā)者）；化學(xué)溶核療法失敗者。

9、除外具右大塊纖維環(huán)、軟骨板脫落的游離脫出型和脫落的組織塊嵌頓或愈著的固著脫出型腰椎間盤(pán)突出癥。

10、除外具有向后伸延進(jìn)入椎管的較長(zhǎng)骨刺或突出物鈣化、骨化者。

11、x線(xiàn)照片或CT掃描發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)上、下相鄰椎體側(cè)后方有骨刺形成者，穿刺難于成功。x線(xiàn)照片上椎間隙C10mm者穿刺會(huì)有困難，C 7mm者經(jīng)皮髓核摘除術(shù)不能成功（X線(xiàn)照片的推間隙寬度中包含有x線(xiàn)放大率及上、下軟骨板的厚度，故大于實(shí)際椎間隙寬度）。

12、除外兼有中央型和混合型腰椎散化的L5/骶1節(jié)段椎間盤(pán)突出癥。

13、除外Jacoby線(xiàn)高位（超過(guò)L1椎體中1/3以上）的L5/s1節(jié)段腰椎間盤(pán)突出癥。還有極少見(jiàn)的直角骼骨峪，盡管Jacoby線(xiàn)在L1椎體中1/3或以下，但骼骨翼后部陡峭部分與后正中線(xiàn)的距離小于6一8cm，對(duì)L，一S1椎間盤(pán)后外側(cè)穿刺經(jīng)路構(gòu)成障礙，亦屬非適應(yīng)證。

14、除外具有明顯馬尾神經(jīng)綜合征需行椎板減壓的腰椎間盤(pán)突出癥。

15、精神異常及高度敏感的神經(jīng)質(zhì)患者或精神高度緊張的患者不適應(yīng)。

16、有借助疾患索求勞動(dòng)保障賠償意向或有糾紛者不適合，醫(yī)師認(rèn)為不適宜的其他情況亦應(yīng)列為非適應(yīng)范疇。

綜上所述，通過(guò)前面的介紹，也明白了這個(gè)腰間盤(pán)突出選擇上述穿刺的適應(yīng)癥。在有些情況下大家應(yīng)該咨詢(xún)下專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。