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腦卒中
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肩關節(jié)半脫位的康復護理

2016-07-05 14:04:27      

肩關節(jié)半脫位(glenohumeralsubluxation,GHS)又稱不整齊肩(malalignedshoulder),多發(fā)生于腦卒中的早期,尤其是整個上肢處于遲緩性癱瘓時,開始站或坐時,常由于重力的作用而發(fā)生。表現(xiàn)為肱骨頭在關節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。

一、肢位的擺放

1、仰臥位時,患側(cè)肩胛骨下墊枕,使其處于前伸位,肘關節(jié)伸展,前臂旋后,腕關節(jié)和手指伸展;

2、患側(cè)臥位時,患側(cè)肩前伸,前屈,伸肘,前臂旋后;

3、健側(cè)臥位時,患側(cè)肩和上肢充分前伸,肘關節(jié)伸展。

二、預防肩關節(jié)囊及韌帶的松弛延長

1、坐位時:將患肢置于體側(cè),肩外旋,肘外展,腕背伸,拇指外展,同時讓患側(cè)負重。

2、站立時:患側(cè)上肢應給予支撐,如放在前面的小桌子上,由他人扶持等。

3、在護理治療時應避免牽拉肩關節(jié),長坐時,站立訓練時帶肩關節(jié)半脫位復位功能帶。

三、心理護理

觀察患者病情變化,及時對患者及家屬進行疾病知識宣教。給予心理疏導、支持和鼓勵,使其正確認識疾病,建立康復信心,積極主動配合康復訓練。

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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