嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位如何治療?
嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位已經(jīng)不是什么罕見的疾病,很多寶寶從出生開始就在承受著此病的折磨,再加上嬰兒不懂得表達,就很可能會造成疾病的加重,到了后期還可能會導(dǎo)致無法治愈。因而,作為家長需要了解治療嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的方法。
1歲以內(nèi):使用帶蹬吊帶法治療。出生后8~9周,發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有半脫位或脫位,可使用帶蹬吊帶6~9個月。使用帶蹬吊帶僅限制髖關(guān)節(jié)的伸展活動,其他活動不受限。除個別有阻礙復(fù)位的因素外,絕大多數(shù)寶寶都可達到很好的治療效果。也可用連衣襪套法及外展位襁褓支具法,使用4個月以上,醫(yī)生會根據(jù)情況選擇具體治療措施。
1~3歲:對部分癥狀較輕的寶寶,仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4~6周后不能復(fù)位者,可改用手法整復(fù),然后用石膏固定。整復(fù)方法為在全身麻醉下,寶寶仰臥位,患側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90°,沿大腿長軸方向做牽引,使股骨頭納入髖臼內(nèi)。達到整復(fù)后,由于蛙式石膏容易影響股骨頭的發(fā)育,也容易產(chǎn)生缺血性改變,故目前國內(nèi)、外小兒骨科已不用蛙式石膏而多采用髖人字石膏,即髖關(guān)節(jié)僅外展80°左右,膝關(guān)節(jié)微屈,上石膏后允許寶寶帶著石膏踩地活動。
4歲以上:此時髖關(guān)節(jié)脫位程度已經(jīng)加重,骨與軟組織的繼發(fā)性改變也較嚴(yán)重,有時會有感染,手法整復(fù)難以成功,應(yīng)采用手術(shù)治療。手術(shù)方法有沙爾特骨盆截骨術(shù)、股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)等。
嬰兒不可能察覺到自己是否患上了先天性髖關(guān)節(jié)脫位,這就要求家長在照料孩子的時候要格外的細(xì)心,嬰兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位在初期是可以得到很好地控制的,延誤下去不僅僅會加大治療難度,還會造成殘疾的悲劇,所以,寶寶患上了此病一定要及時的診治。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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