很多人發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松都是在出現(xiàn)骨折或者其他疾病之后，但是對(duì)于老人來(lái)說(shuō)，一旦發(fā)生這些情況治療起來(lái)十分困難。骨科專(zhuān)家提醒骨質(zhì)疏松的高危人群者，要注意生活中的骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，盡早發(fā)現(xiàn)盡早預(yù)防。對(duì)此，專(zhuān)門(mén)為您介紹內(nèi)分泌性骨質(zhì)疏松有哪些：

（一）皮質(zhì)醇增多癥

由于糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活動(dòng)，影響骨基質(zhì)的形成，抑制腸鈣吸收，增加尿鈣排出量，同時(shí)蛋白質(zhì)合成抑制，分解增加，導(dǎo)致負(fù)鈣及負(fù)氮平衡，使骨質(zhì)生成障礙，但主要是骨質(zhì)吸收增加。

（二）甲狀腺功能亢進(jìn)癥

大量甲狀腺激素對(duì)骨骼有直接作用，使骨吸收和骨形成同時(shí)加強(qiáng)，但以骨的吸收更為突出，致骨量減少。甲狀腺功能亢進(jìn)患者全身代謝亢進(jìn)，骨骼中蛋白基質(zhì)不足，鈣鹽沉積障礙，也是發(fā)生骨密度減低的原因。 1.25-（OH）2-D3是維生素D活性激素，它能增加腸道對(duì)鈣和磷的吸收，刺激骨的生長(zhǎng)和骨礦物化。由于大量甲狀腺激素影響腎1-a-羥酶活性，干擾了1.25-（OH）2-D3分解代謝。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)1.25-（OH）2-D3水平降低，而使腸道吸收鈣減少，糞鈣排出增多，腎回吸收鈣減少，腎排出鈣增加。膠原組織分解加強(qiáng)，尿羥脯氨酸排出增加，造成負(fù)鈣平衡。因此甲狀腺功能亢進(jìn)患者骨密度降低與1.25-（OH）2-D3下降可能也有一定關(guān)系。

（三）糖尿病

由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成障礙，體內(nèi)呈負(fù)氮平衡，骨有機(jī)基質(zhì)生成不良，骨氨基酸減少，膠原組織合成障礙，腸鈣吸收減少，骨質(zhì)鈣化減少。糖尿病患者因高尿糖滲透性利尿，導(dǎo)致尿鈣、磷排出增多及腎小管對(duì)鈣、磷回吸收障礙，導(dǎo)致體內(nèi)負(fù)鈣平衡，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，進(jìn)而PITll分泌增加，骨質(zhì)脫鈣。當(dāng)糖尿病控制不良時(shí)，常伴有肝性營(yíng)養(yǎng)不良和腎臟病變，致使活性維生素D減少，a羥化酶活性降低，加重了骨質(zhì)脫鈣。