春夏之交風(fēng)盛，常夾雜寒濕之邪，很多老人肩痛的毛病又犯了。換季頸肩痛是有著原因和規(guī)律的。在換季時(shí)，人們通常不會(huì)注意氣候變化而忽視及時(shí)添衣保暖或耍單過(guò)早，當(dāng)頸背部的肌肉群受到寒冷刺激長(zhǎng)時(shí)間收縮，筋膜、肌肉等會(huì)發(fā)生無(wú)菌性的炎癥滲出，使頸肩背部出現(xiàn)廣泛性疼痛，頭部活動(dòng)受限，常牽涉到背闊肌甚至兩肩，但與肩周炎不同的是雙肩活動(dòng)良好，不受限制。

情緒不好也會(huì)導(dǎo)致肩周炎

肩痛不僅僅是肩周炎，或是肩袖損傷。武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科王文良博士介紹，門診常見(jiàn)一些肩痛老人到非正規(guī)醫(yī)療場(chǎng)所按摩、“理療”后病情反而加重。有統(tǒng)計(jì)顯示，肩周炎只占肩痛疾病的10%~15%，且多發(fā)于50歲左右中老年人。占肩痛最大比例的疾病是肩袖損傷，達(dá)40%~60%，這往往不是簡(jiǎn)單按摩就能緩解的。肩袖損傷治療時(shí)需要病人保持肩部絕對(duì)休息，不能活動(dòng)，注意養(yǎng)護(hù)，使肌肉損傷慢慢得到恢復(fù)。而肩周炎的治療則截然相反，它需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)肩部關(guān)節(jié)活動(dòng)來(lái)加速血液供應(yīng)，以改善炎癥癥狀。除此之外，肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)也是肩痛的常見(jiàn)原因。

“七情困擾”也可能引起頸肩痛。喜、怒、哀、樂(lè)、悲、恐、驚這七情與頸肩痛，在中醫(yī)上也有著前因后果關(guān)系。正常狀態(tài)下，肌肉每工作一段時(shí)間就要放松一段時(shí)間，讓血液、淋巴液能經(jīng)過(guò)，肌肉、筋膜等軟組織才不會(huì)因疲勞而出現(xiàn)緊張，導(dǎo)致疼痛感。

而人的姿勢(shì)在很大程度上是情緒在軀體上的表達(dá)。情緒波動(dòng)，機(jī)體就會(huì)不知不覺(jué)處于緊張狀態(tài)下，使頸肩部肌肉呈等長(zhǎng)收縮狀態(tài)，阻斷了血液循環(huán)，導(dǎo)致氧化不全、廢物清除不盡。頸肩部如果處于一種繃緊的、偏斜的姿勢(shì)，從而使局部韌帶勞損、肌肉缺血而產(chǎn)生疼痛感，嚴(yán)重的可造成頸椎節(jié)段不穩(wěn)。

所以情緒不良可導(dǎo)致姿勢(shì)不對(duì)，繼而引發(fā)頸肩痛。老年人在適當(dāng)活動(dòng)的同時(shí)，也要適時(shí)調(diào)整心態(tài)，多與朋友、家人溝通，適當(dāng)發(fā)泄情緒。

肩周炎的具體病因分析

1、肩周圍軟組織退行性改變

肩關(guān)節(jié)本身變性的疾病，尤其是局部軟組織退行性改變，可由于疼痛限制肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)造成肩周炎。最常見(jiàn)導(dǎo)致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞擊綜合征和肩峰下?lián)p害。這些疾病可因?yàn)檫M(jìn)一步形成肌健、肩袖、滑囊、關(guān)節(jié)囊的損害、粘連，攣縮等病理改變而導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生，此外，肩部的損傷，有時(shí)甚至是微小的損傷，也極有可能成為肩周炎的起因。

2、肩部外傷和肩部活動(dòng)減少

肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)減少，尤其是上肢長(zhǎng)期靠在身旁，垂于體側(cè)，被認(rèn)為是肩周炎最主要的誘發(fā)因素。肩部或上臂骨折，外傷后過(guò)久地不適當(dāng)制動(dòng)可造成肩周炎，有時(shí)甚至因?yàn)榍氨?、腕部骨折后?yīng)用頸腕吊帶懸吊，或是胸部石膏固定等原因減少了肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)也可造成肩周炎。此外，由于心臟手術(shù)、胸外科手術(shù)、女性乳腺癌切除術(shù)，有時(shí)甚至肝膽外科手術(shù)也可引起同側(cè)肩關(guān)節(jié)的肩周炎。這種手術(shù)以后引發(fā)的肩周炎，可能與術(shù)后疼痛、肩部活動(dòng)減少有關(guān)。

3、肩關(guān)節(jié)周圍韌帶和肌腱等的長(zhǎng)期勞損

相當(dāng)多的肩周炎病人發(fā)生于手工作業(yè)、伏案久坐等具有不良姿勢(shì)的職業(yè)，而且過(guò)度胸椎后突（駝背）的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由于長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)或姿勢(shì)失調(diào)造成了肩胛骨的傾斜，肩峰和肱骨也因不正常的應(yīng)力而發(fā)生位置改變，逐漸形成肩袖損傷，潛在地導(dǎo)致肩周炎。

4、心理因素

相當(dāng)一部分肩周炎病人可有情緒不穩(wěn)及精神創(chuàng)傷史。或有因長(zhǎng)期患病，社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力而心情郁悶的情況。他們對(duì)痛覺(jué)比較敏感，即痛閾較低的人往往容易患肩周炎?？赡艿脑蚴且坏┘缤春脱装Y發(fā)生后，這些人往往因?yàn)閷?duì)疼痛過(guò)于敏感而較難恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。