哪些原因會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 如何預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的急性或慢性結(jié)締組織炎癥??煞磸?fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。屬變態(tài)反應(yīng)性疾病。是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病。那么,具體是由什么原因造成風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呢?
哪些原因會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見(jiàn)由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。
1、細(xì)菌因素實(shí)驗(yàn)研究表明鏈球菌及菌壁有肽聚糖可能為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的一個(gè)持續(xù)的刺激原,鏈球菌長(zhǎng)期存在于體內(nèi)成為持續(xù)的抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,發(fā)生免疫病理?yè)p傷而致病。這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因之一。
2、病毒因素 RA與病毒,特別是EB病毒的關(guān)系是國(guó)內(nèi)外學(xué)者注意的問(wèn)題之一。研究表明,EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與RA不同,RA病人對(duì)EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。因此,這也是導(dǎo)致出現(xiàn)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因的因素。
3、遺傳因素也會(huì)導(dǎo)致風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn),關(guān)節(jié)炎在某些家族中發(fā)病率較高,在人群調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4與RF陽(yáng)性患者有關(guān)。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與RA的發(fā)病有關(guān),患者中70%HLA-DW4陽(yáng)性,患者具有該點(diǎn)的易感基因,因此風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因也與遺傳因素有關(guān)。
如何預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
1、預(yù)防和控制感染:有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認(rèn)為這是由于人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的積極預(yù)防方法中,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。
2、保持正常的心理狀態(tài):有一些患者是由于精神受刺激,過(guò)度悲傷,心情壓抑等而誘發(fā)本病的,而在患了本病之后,情緒的波動(dòng)又往往使病情加重。這些都提示精神(或心理)因素對(duì)本病有一定的影響。因此,保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能是重要的。
3、注意勞逸結(jié)合:飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,活動(dòng)與休息要適度。
4、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì):經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒(méi)經(jīng)過(guò)體育鍛煉者強(qiáng)得多。
5、避免風(fēng)寒濕邪侵襲:要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的積極預(yù)防方法中最重要的。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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