目前，腰腿痛已成為臨床上最常見的疼痛之一，但很多人卻沒有引起足夠的重視，現(xiàn)在逐漸步入秋冬季節(jié)，中老年人的腰腿痛開始頻繁發(fā)作，而且隨著天氣變涼、變冷，疼痛會更加嚴重。然而如今腰腿痛不再是中老年人的專利，近年來，隨著電腦辦公的普及，腰腿痛的發(fā)病人群呈年輕化趨勢。那么，腰腿痛為何愈來愈嚴重?我們該如何護腰呢?帶著這些問題，家庭醫(yī)生在線編輯非常榮幸采訪了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)骨科西區(qū)主任林宏生教授。林宏生教授特別提醒多次抹紅花油腰腿痛仍沒有緩解，需及時去?？圃\治，白領(lǐng)平時久坐不宜超過2小時。

　　暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)骨科西區(qū)主任林宏生教授

　　辦公族成 “重災(zāi)區(qū)” 白領(lǐng)成腰腿痛高發(fā)人群

　　腰腿痛由多種原因引起。林宏生教授指出，腰腿痛在體力勞動者中發(fā)生率較高，如搬運工，井下礦工、木工和汽車司機等。中老年人是腰腿痛的最主要人群，可是近年來，由于電腦化辦公的普及，許多年輕白領(lǐng)也會腰腿疼。

　　林宏生教授說到，由于他們從事的工作多為腦力勞動，長時間專心致志伏案工作容易導(dǎo)致腰部肌肉和腰椎的退變，同時，現(xiàn)代生活的緊張節(jié)奏使他們很少有時間堅持規(guī)律性的體育健身鍛煉。雖然部分年輕白領(lǐng)有了健身的觀念，但他們卻不懂如何動靜結(jié)合，如何循序漸進開展健身鍛煉，所以辦公族成腰腿痛“重災(zāi)區(qū)”。所以總的說來腰腿痛的高發(fā)人群有辦公室人員、行政人員、教師、IT人員以及個別運動員。

　　腰腿痛是腰椎病先兆癥狀之一

　　若多次抹紅花油仍不見效，要前往醫(yī)院治療

　　林宏生教授提到，腰痛是腰椎間盤突出癥最常見也是最早期的癥狀，90%以上患者都有這種癥狀，同時80%以上伴有下肢放射痛。這是因腰椎間盤勞損、退變，或在體位驟變、腰部過度負荷，導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，使中央的髓核從裂口向后突出，壓迫了神經(jīng)根，導(dǎo)致臨床上典型的腰腿痛、麻木等癥狀。

　　林宏生教授說到，當腰痛伴隨有腿痛，就應(yīng)該盡快求醫(yī)。中老年人的腰腿痛發(fā)作，有時休息一下，抹點紅花油、吃點止痛藥，按摩一下就會緩解。林宏生教授特別提醒：如果多次抹紅花油仍不見效，要前往醫(yī)院治療，因為腰腿疼是腰椎間盤突出常見癥狀，早日治療，避免拖延病情。

　　腰椎椎管狹窄癥也會引起腰腿痛

　　腰椎椎管狹窄癥也會引起腰腿痛，主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛及間歇性跛行，腰骶部疼痛常涉及兩側(cè)，站立，行走時加重，臥床，坐位時減輕，腿痛者比椎間盤突出癥者明顯為少，癥狀產(chǎn)生原因除椎管狹窄外，大多因合并椎間盤膨出或側(cè)隱窩狹窄導(dǎo)致的。

　　林宏生教授提到70%～80%腰椎椎管狹窄癥患者有間歇性跛行，其特點是靜息時無癥狀，短距離行走后即出現(xiàn)腿痛，無力及麻木，蹲坐少許時間后癥狀又消失，病變嚴重者，挺胸，伸腰，站立時亦可出現(xiàn)癥狀，所以患者一定要引起警惕。

　　腰突引起的腰腿痛需MRI確診

　　部分腰突可采用椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)

　　林宏生教授提到出現(xiàn)腰腿痛需要照X光進行篩查，但要確診具體的疾病，比如腰椎間盤突出需要進行CT或MRI檢查才能確診。臨床中引起腰腿痛的疾病很多，治療方法也是具體疾病具體分析，比如腰椎間盤突出引起的腰腿痛，輕中度突出以保守治療為主，如絕對的臥床休息，配合藥物、牽引等治療，如果是重度突出，需要根據(jù)情況采取手術(shù)治療，目前腰椎間盤突出癥多采取傳統(tǒng)的后路開放式手術(shù)，對腰背肌肉有一定的創(chuàng)傷，也會引起椎管內(nèi)黏連，一些病人顧慮多而不肯接受手術(shù)，致使病情拖延，所以也可采用椎間盤鏡或椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)，脊柱微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷少，出血僅僅幾毫升，安全性高，病人康復(fù)快，但應(yīng)該選擇好適應(yīng)癥，才能保證手術(shù)的療效好。

　　腰腿痛高發(fā) 牢記保健預(yù)防四要點

　　腰腿痛嚴重影響人們勞動力和生活質(zhì)量，林宏生教授特別提醒我們要注重預(yù)防保健工作，腰腿痛才會遠離我們。

　　NO.1 睡覺休息選用質(zhì)地較硬的床

　　林宏生教授提到25歲以后，睡覺休息選用質(zhì)地較硬的床，可以是木板床上墊棉被，或用棕墊床。質(zhì)地過軟的床鋪在人體平臥時由于重量的壓迫，造成中間低、四邊高的形狀，從而容易影響腰椎的正常生理弧度，導(dǎo)致腰肌疲勞，容易誘發(fā)椎間盤退變。選用硬板床較為合適，使用時可在床板上鋪放被褥增加舒適感，同時又能維持腰椎的合理生理弧度。

　　NO.2 腰部直起來，要有三個90度

　　坐的時候，腰部直起來，要有三個90度，即屈髖、屈膝和屈肘各90度的位置上。身體的各個部位都在功能位置上，相對放松狀態(tài)下，這就不易勞累。保持正確坐的姿勢，避免增加腰椎間盤內(nèi)的壓力。

　　NO.3 蹲下來搬東西，靠腿用力起身

　　日常生活難免需要抓取重物。不正確的抓取姿勢, 會增加腰椎應(yīng)力，可能損傷腰椎小關(guān)節(jié)及腰部肌肉，引起腰椎退變加速。抓取重物時正確的姿勢應(yīng)先蹲下，抓住重物后再站起來，減少彎腰，減少腰肌受力過大，主要通過腿部力量作用來抓取重物。

　　NO.4 坐的時間盡量不要超過兩個小時

　　看電視保持良好姿勢，坐的時間盡量不要超過兩個小時，一個小時就要站起來放松一下，伸伸腰，站起來散散步。上班一族尤其注意：開車可備上腰墊。

　　女性長期穿高跟鞋更容易腰腿痛

　　此外，林宏生教授提及網(wǎng)友所說穿負跟鞋和倒立可以治療腰椎病的說法并不準確，目前沒有大規(guī)模臨床經(jīng)驗證明倒著走可以治療腰椎病，這一說法缺乏數(shù)據(jù)和理論支持。林宏生教授特別提到女性長期穿高跟鞋更容易腰腿痛，建議女性穿鞋以平底鞋最適宜，舒適且對人體好。

　　專家介紹：林宏生教授廣州華僑醫(yī)院骨科主任醫(yī)師 骨科西區(qū)主任

　　暨南大學(xué)附屬一院骨科西區(qū)主任，主任醫(yī)師，教授，留德專家，博士生導(dǎo)師。擅長脊柱外科，如頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、脊柱骨折及脊髓損傷、脊柱側(cè)彎畸形、脊柱駝背畸形、脊椎原發(fā)和轉(zhuǎn)移性腫瘤的系統(tǒng)診斷治療;在脊柱前、后路減壓與固定手術(shù)、 最新腰椎彈性固定術(shù) 、脊柱微創(chuàng)技術(shù)、脊柱側(cè)彎矯形、強直性脊柱炎后凸畸形矯形等手術(shù)具有豐富的經(jīng)驗。

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