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了解關(guān)節(jié)炎治療病理和醫(yī)療 切莫盲目尋法治療

2013-12-21 08:37:52      家庭醫(yī)生在線

很多人只是一味地尋找治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法,卻不嘗試去了解自己的關(guān)節(jié)炎的病理到底是什么,導(dǎo)致一番尋覓過后才發(fā)現(xiàn)自己對自己的關(guān)節(jié)炎還是一無所知,沒有辦法對癥下藥。了解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的具體病理,有利于關(guān)節(jié)炎患者對癥下藥,同時了解現(xiàn)代醫(yī)療對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的醫(yī)療程度,學(xué)會就理治療。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)看法

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱最常見的一種臨床表現(xiàn),與A組溶血鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱最常見的一種臨床表現(xiàn),與A組溶血鏈球菌感染引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。該病起病較急,受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主,開始侵及下肢關(guān)節(jié)者占85%,膝和踝關(guān)節(jié)最為常見,其次為肩、肘和腕,手足的小關(guān)節(jié)少見。關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)性和游走性,關(guān)節(jié)局部炎癥明顯,表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動受限,持續(xù)時間不長,常在數(shù)日內(nèi)自行消退,關(guān)節(jié)炎癥急性期常伴有發(fā)熱、咽痛、心慌、血沉增快及C反應(yīng)蛋白增高等表現(xiàn)。

中醫(yī)認為、生活工作條件、氣候因素等有著密切的關(guān)系,病變部位多在筋肉肢節(jié),亦可累及內(nèi)臟。素體虛弱,氣血不足,腠理空疏,是本病發(fā)生的重要內(nèi)在因素;氣候驟變,寒暑不時,或嚴寒之地,失之保暖,或久居寒濕,衣食失調(diào),或沖風(fēng)冒雨,汗出入水或水上作業(yè)等,均為導(dǎo)致本病的主要外因條件。風(fēng)寒濕邪流注關(guān)節(jié),痹阻氣血,則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利;若外邪閉遏陽氣,風(fēng)寒濕郁久化熱,則可見局部灼熱紅腫。其中,以風(fēng)勝者痛處游走不定,時在肩肘,時在膝踝或左右不定;以寒勝者則冷痛劇烈,甚如刀割;以濕勝者則疼痛重著而有定處。如果治療不積極、不合理、不徹底或長期居住潮濕、擁擠、寒冷的環(huán)境中,可導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。防止鏈球菌感染是預(yù)防本病的重要環(huán)節(jié)。另外,堅持體育鍛煉,注意適應(yīng)氣候寒溫變化,防寒保暖,預(yù)防呼吸道感染,避免久居寒濕之地,清除慢性病灶,飲食要節(jié)制、清淡,不偏嗜,正確對待食補和藥補。急性期不宜進辛辣刺激的食物,少食生冷瓜果及蝦、蟹、竹筍之類。得了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不要盲目應(yīng)用激素治療。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療發(fā)展歷史

3000多年以前,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,風(fēng)濕病學(xué)所包括的疾病逐漸增多,人們對此病的認識也不斷深入。根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會的疾病分類,到目前為止風(fēng)濕病已包括十大類100余種疾病。這類疾病可損害機體各個系統(tǒng),臨床表現(xiàn)往往為多系統(tǒng)受累,病情表現(xiàn)復(fù)雜,如無堅實的風(fēng)濕病學(xué)基礎(chǔ),極易延誤診斷或被誤診誤治?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明風(fēng)濕性疾病與免疫學(xué)密切相關(guān),基礎(chǔ)免疫學(xué)的發(fā)展極大地推動了風(fēng)濕性疾病病因、發(fā)病機制和治療的進展。有人斷言,21世紀在生物科學(xué)領(lǐng)域中將是免疫學(xué)的時代,相信隨著基礎(chǔ)免疫學(xué)的發(fā)展,風(fēng)濕病學(xué)也將會迎來一個飛速發(fā)展的時代。

中國的風(fēng)濕病學(xué)起步較晚,最初與世界先進國家相比至少相差50年。在20世紀70年代末和80年代初,一些醫(yī)院相繼成立了風(fēng)濕病學(xué)???,一些醫(yī)師開始進行風(fēng)濕病學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,在他們不懈的艱苦努力下,中國風(fēng)濕病學(xué)從無到有,從小到大,從弱變強走過了幾個歷史階段。在某些臨床和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域已接近國際先進水平?,F(xiàn)在中國的風(fēng)濕病學(xué)在亞太地區(qū),甚至在世界上都日益成為一支不可忽視的力量。盡管如此,中國的風(fēng)濕病學(xué)仍相當落后,落后的主要原因是人民群眾、醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)務(wù)行政管理部門對風(fēng)濕病認識觀念的落后。許多人認為風(fēng)濕病學(xué)就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因此只要有關(guān)節(jié)痛者就查類風(fēng)濕因子和抗鏈球菌溶血O(俗稱抗鏈O),簡單的歸類診斷為關(guān)節(jié)痛加類風(fēng)濕因子陽性為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)痛加抗鏈O陽性為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,以至延誤診斷和誤診誤治的病人大有人在。事實上風(fēng)濕病學(xué)是一個學(xué)科而不是一個病種。在這個領(lǐng)域中,雖然有許多是罕見病,但也有許多常見病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等。這些疾病時刻嚴重地危害著人民的健康。我國是一個擁有13億人口的大國,根據(jù)流行病調(diào)查僅類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人就達400萬~500萬,強直性脊柱炎200萬~300萬,系統(tǒng)性紅斑狼瘡100萬,骨性關(guān)節(jié)炎則有近億人口。有統(tǒng)計資料顯示,在西方國家造成勞動能力喪失的第一位疾病就是骨關(guān)節(jié)疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人一生中要承受著5D的困擾,即痛苦(discomfort)、功能喪失(Disability)、藥物中毒(Drug toxicity)、經(jīng)濟損失(Dollarloss)和死亡(Death)。世界衛(wèi)生組織提出2000年至2010年為國際骨關(guān)節(jié)病10年,目的就是提醒人們重視骨和關(guān)節(jié)疾病,督促各國政府給予支持。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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