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膝關(guān)節(jié)炎患者不要盲目治療 應(yīng)規(guī)范進(jìn)行

2017-07-17 09:06:53    作者:鄒蓮  家庭醫(yī)生在線

膝關(guān)節(jié)炎是一種因年齡增長(zhǎng)而高發(fā)的退行性疾病。隨著中國(guó)老齡化加劇,膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病人群逐年增加。女性人群發(fā)病率在10.3%,男性為5.7%。在中國(guó)受膝關(guān)節(jié)炎影響的患者大約有1億人。

年齡45歲以上 關(guān)節(jié)疼痛考慮膝關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)炎是一種最常見的退行性滑膜關(guān)節(jié)病變,主要的癥狀有關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,僵硬等,通過磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)膝部關(guān)節(jié)滑液變性,軟骨磨損、骨質(zhì)增生等。上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科主任張先龍教授在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)指出,膝關(guān)節(jié)炎在45歲以上人群中比較高發(fā),隨著年齡而增長(zhǎng)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)65歲以上人群,有膝關(guān)節(jié)炎癥狀的患者高達(dá)80%。

膝關(guān)節(jié)炎在中國(guó)雖然發(fā)病率高,患病人數(shù)眾多,但社會(huì)對(duì)此病的總體認(rèn)識(shí)度不高,治療亂象較多,患者走了很多彎路。張先龍教授透露,“在門診經(jīng)??吹较リP(guān)節(jié)患者的膝部因進(jìn)行了各種藥物的貼敷導(dǎo)致的皮膚受損,還有一些烤電、針刀等引起的膝蓋損傷,非常心痛。這些治療一是延誤了病情,二是可能會(huì)增加術(shù)后的感染。膝關(guān)節(jié)炎治療法則首先要進(jìn)行良好的患者教育,讓患者對(duì)疾病有所了解。治療需要非藥物治療和藥物治療相結(jié)合進(jìn)行。比如,初期積極正確地通過減肥、鍛煉及輔助器械等進(jìn)行一些康復(fù)的訓(xùn)練等,其次結(jié)合藥物進(jìn)行治療,最后才是手術(shù)治療。”


張先龍 上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨科主任

輕中度膝關(guān)節(jié)炎可進(jìn)行粘彈性補(bǔ)充治療

膝關(guān)節(jié)炎的治療目的主要是為了減輕患者疼痛,改善肌肉力量,保持自理能力、活動(dòng)能力,從而提高生活質(zhì)量,最大程度地減少并發(fā)癥的發(fā)生。

中國(guó)指南對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療方法中,明確推薦透明質(zhì)酸在關(guān)節(jié)炎治療中的使用。透明質(zhì)酸有什么作用呢?張先龍教授介紹,“透明質(zhì)酸的使用主要指粘彈性補(bǔ)充療法,是通過向患者病變骨關(guān)節(jié)注射透明質(zhì)酸,替代膝骨關(guān)節(jié)炎患者已退化的關(guān)節(jié)滑液,起到緩解疼痛、增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)對(duì)自然震動(dòng)的吸收,恢復(fù)活動(dòng)能力的目的?!?/p>

近日,家庭醫(yī)生在線獲悉有一款交聯(lián)玻璃酸鈉注射液正式進(jìn)入中國(guó)。這是一款什么樣的產(chǎn)品呢?對(duì)膝關(guān)節(jié)炎的患者有哪些幫助?張先龍教授解釋:“這是一種高度交聯(lián)的透明質(zhì)酸,名為欣維可® (交聯(lián)玻璃酸鈉注射液),是賽諾菲旗下產(chǎn)品。雖然剛剛獲批在中國(guó)上市,但其實(shí)該產(chǎn)品早已在1997年于美國(guó)獲準(zhǔn)上市銷售,目前已有70個(gè)國(guó)家1500萬個(gè)膝關(guān)節(jié)炎的治療經(jīng)驗(yàn)?!?/p>

交聯(lián)玻璃酸納與其他玻璃酸納相比有獨(dú)特的 2 步交聯(lián)結(jié)構(gòu),其分子量及粘彈性接近正常人關(guān)節(jié)滑液,可以有效補(bǔ)充并改善膝關(guān)節(jié)滑液粘彈性,更加顯著和持久地達(dá)到疼痛緩解和功能改善。據(jù)了解,針對(duì)輕中度的膝關(guān)節(jié)患者一個(gè)療程只需要注射3針,便可為受損的膝關(guān)節(jié)提供約1年的保護(hù)。門診即可注射,當(dāng)天注射即有效果,第二天效果更為明顯?!安⒉皇撬谢颊叨伎梢赃M(jìn)行交聯(lián)玻璃酸納的注射,它的適應(yīng)癥主要為輕中度膝關(guān)節(jié)炎患者,有膝關(guān)節(jié)OA引起的慢性疼痛,滑液變性等的患者?!睆埾三埥淌谔嵝选?/p>

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
張先龍

張先龍

上海市第六人民醫(yī)院 骨科 教授  主任醫(yī)師 
擅長(zhǎng)疾?。?/dt>
人工髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換和翻修手術(shù)。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:林宗可 )

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