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丙型肝炎如何傳播

2012-05-28 12:02:43      家庭醫(yī)生在線

  丙肝是通過什么途徑傳播的呢?

  侯金林教授風(fēng)趣地告訴筆者,丙肝的傳播途徑大致可分為紅色、白色、黃色和無色。所謂紅色是指通過血液傳播,白色是指通過吸毒傳播,黃色是指通過性生活傳播,無色是指母嬰傳播。侯教授強(qiáng)調(diào),性生活只是丙肝的一個(gè)次要傳播途徑,有關(guān)數(shù)據(jù)表明,夫妻間同時(shí)患丙肝的并不多。丙肝最主要的傳播途徑是通過血液、血制品傳播和吸毒者共用針頭靜脈注射傳播。

  當(dāng)天上午的義診,在侯教授接診的20多名患者中,有16名患者已被確診為丙肝感染者。這16名患者中,有12人曾經(jīng)輸過血,有1人有文身經(jīng)歷,有1人的家庭成員感染丙肝,有2人感染途徑不明。

  我國從1993年起開始實(shí)行血源管理,使經(jīng)輸血途徑感染丙肝的病例明顯下降。除輸血外,吸毒者共用注射器,也很容易患上丙肝。在美國,有43%~98%使用注射器吸毒者患有丙肝。

  丙肝的臨床表現(xiàn)與乙肝相似,但丙肝無癥狀及無黃疸的病例較多,更具隱蔽性,患者在感染早期不易被發(fā)現(xiàn)。侯教授說:“丙肝檢查不是體檢時(shí)的常規(guī)項(xiàng)目,有很多患者查體時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,又被證實(shí)不是乙肝,這時(shí)醫(yī)生就會(huì)讓患者做丙肝的相關(guān)檢查。多數(shù)人是在這種情況下被發(fā)現(xiàn)的。有部分曾輸血、文身、吸毒的患者,接受了一些丙肝科普知識(shí)后,主動(dòng)要求檢測丙肝而被發(fā)現(xiàn)感染。目前除了一些高級(jí)的體檢套餐外,醫(yī)院基本沒有把丙肝抗體的檢測列入常規(guī)。要知道自己是否為高危人群,一般看是否有輸血(特別是在1992年以前,那時(shí)的血液檢測管理機(jī)制不完善)、輸凝血因子等血制品、吸毒、文身、不潔性行為等。丙肝母親所生子女也是感染丙肝的危險(xiǎn)人群。此外,醫(yī)務(wù)人員與患者接觸機(jī)會(huì)較多,可能會(huì)有一些意外情況發(fā)生,也屬于高危人群。高危人群最好到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)丙肝的檢查?!?/p>

  筆者問道:“能否這樣說,丙肝本身的肝炎癥狀并不重,其主要危害來自于10~30年后可能造成的肝硬化甚至肝癌?”侯教授說:“的確如此。丙肝病毒不斷造成肝臟損害,肝細(xì)胞壞死,肝臟纖維化,時(shí)間長了就可能形成肝硬化。感染丙肝后各人病情進(jìn)展快慢不一樣,目前除已確認(rèn)感染者年齡大和病毒水平高者病情進(jìn)展快外,其他的相關(guān)因素尚未完全搞清楚。”

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
侯金林
擅長疾病:
在傳染病學(xué)和肝病學(xué)領(lǐng)域有很高的學(xué)術(shù)造詣,尤其擅長對各種復(fù)雜疑難的病毒性肝炎的診斷和治療。  [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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