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解決之道:如何準確判斷新生兒膽道閉鎖癥狀

2025-06-13 10:42:01      家庭醫(yī)生在線

準確判斷新生兒膽道閉鎖癥狀,可從觀察黃疸情況、糞便顏色變化、尿液顏色變化、腹部體征以及生長發(fā)育狀況等方面入手。

1. 觀察黃疸情況:新生兒膽道閉鎖會導致膽汁排泄受阻,膽紅素在體內積聚,從而出現黃疸。一般生理性黃疸會在出生后2周左右逐漸消退,而膽道閉鎖引起的黃疸通常在出生后1-2周開始出現,且持續(xù)不退,甚至會逐漸加重,皮膚和鞏膜呈現金黃色或黃綠色。

2. 關注糞便顏色變化:正常新生兒的糞便顏色為黃色。但膽道閉鎖患兒由于膽汁無法正常排入腸道,糞便顏色會逐漸變淺,由黃色變?yōu)闇\黃色,最終可呈白陶土樣。這種糞便顏色的改變是膽道閉鎖較為特征性的表現之一。

3. 留意尿液顏色變化:因為膽紅素無法通過膽道排出體外,會通過腎臟排泄,導致尿液中膽紅素含量增加,尿液顏色變深,可呈濃茶色。

4. 檢查腹部體征:部分膽道閉鎖患兒可能會出現肝臟腫大的情況。在觸摸新生兒腹部時,可感覺到肝臟邊緣較硬,且肝臟體積增大。隨著病情進展,還可能出現脾臟腫大等表現。

5. 關注生長發(fā)育狀況:由于膽汁無法正常參與脂肪和脂溶性維生素的消化吸收,膽道閉鎖患兒可能會出現營養(yǎng)吸收不良的情況,導致生長發(fā)育遲緩,體重增長緩慢,身高增長也可能受到影響。此外,患兒還可能出現維生素缺乏的相關癥狀,如維生素A缺乏可導致夜盲癥,維生素D缺乏可引起佝僂病等。

準確判斷新生兒膽道閉鎖癥狀需要綜合多方面因素進行觀察。黃疸、糞便顏色、尿液顏色、腹部體征以及生長發(fā)育狀況等方面的變化都可能提示膽道閉鎖的存在。一旦發(fā)現新生兒出現上述異常表現,應及時帶其前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、磁共振胰膽管造影等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。早期診斷和治療對于改善新生兒膽道閉鎖的預后至關重要。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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