肝內(nèi)高回聲是什么意思?
肝內(nèi)高回聲是超聲檢查術(shù)語(yǔ),指肝臟內(nèi)部回聲強(qiáng)度高于周圍正常肝組織,可能由肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血管瘤、肝腺瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝癌等因素引起。
1. 肝內(nèi)膽管結(jié)石:是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。病因與膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、膽汁淤滯等有關(guān)。結(jié)石會(huì)影響膽汁排泄,在超聲下表現(xiàn)為高回聲?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部疼痛、黃疸等癥狀。治療上,較小的結(jié)石可通過(guò)服用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等藥物促進(jìn)排出;較大結(jié)石可能需手術(shù)治療。
2. 肝血管瘤:是一種較為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤,確切發(fā)病原因尚不清楚,可能與先天性發(fā)育異常、激素刺激等有關(guān)。瘤體由大量血管組成,超聲下多呈現(xiàn)高回聲。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,較大的血管瘤可能壓迫周圍組織,引起上腹部不適。較小且無(wú)癥狀的肝血管瘤一般無(wú)需特殊處理,定期復(fù)查即可;較大或有癥狀的血管瘤可考慮手術(shù)切除、介入治療等。
3. 肝腺瘤:為肝臟的良性上皮性腫瘤,可能與口服避孕藥、使用類固醇激素等因素有關(guān)。瘤體在超聲下可顯示為高回聲。患者可能出現(xiàn)腹部腫塊、腹痛等癥狀。治療上,一般建議手術(shù)切除,因?yàn)楦蜗倭鲇袗鹤兊目赡堋?/p>
4. 肝硬化結(jié)節(jié):是肝硬化發(fā)展過(guò)程中的一種病理表現(xiàn),由肝細(xì)胞反復(fù)損傷、再生及纖維組織增生形成。病因主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。超聲檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)?;颊呖赡苡懈喂δ軠p退和門靜脈高壓的表現(xiàn),如乏力、腹脹、腹水等。治療需針對(duì)病因,如抗病毒治療、戒酒等,同時(shí)給予保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、水飛薊賓等。
5. 肝癌:是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤,與病毒性肝炎、黃曲霉毒素、飲用水污染等多種因素有關(guān)。肝癌細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,在超聲下可表現(xiàn)為高回聲或混合回聲。患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、化療、放療、靶向治療等,常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼等。
肝內(nèi)高回聲是超聲檢查的一種表現(xiàn),可能由多種疾病引起。發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)高回聲后,需結(jié)合患者的癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷病因,然后采取相應(yīng)的治療措施。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肝病科或肝膽外科就診,以便明確診斷并進(jìn)行合理治療。
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