肝臟健康與否對人體而言非常重要，但生活中不少人會因為各種原因需要進(jìn)行肝移植。而這部分人對于肝移植的預(yù)后，或肝移植的相關(guān)認(rèn)識常存在一些誤解。對此，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科趙強副主任醫(yī)師，針對肝移植進(jìn)行了相關(guān)的科普，希望能為有需要的患者或家屬解惑。

需要進(jìn)行肝移植的三類肝病患者

肝移植手術(shù)是切除患者疾病肝臟，將捐獻(xiàn)的正常健康的肝臟植入給患者。趙強副主任醫(yī)師表示，需要做肝移植的患者可分為以下三類：一是失代償期肝硬化的病人；二是肝癌的病人；三是肝衰竭的病人，需要緊急做肝移植。

肝硬化患者：很多失代償期的肝硬化患者，會覺得還沒發(fā)展到肝癌，就堅持進(jìn)行保守治療。其實，保守治療只能適度改善患者的癥狀，是無法逆轉(zhuǎn)肝硬化病程的?；颊咭坏┻M(jìn)入肝硬化失代償期，就會有較高出血、感染等風(fēng)險，且生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。趙強副主任醫(yī)師建議，患者在進(jìn)行保守治療的同時，應(yīng)該進(jìn)行肝移植的術(shù)前的評估，及時先加入到移植等待名單，避免耽誤肝移植的最佳時機。

肝癌患者：滿足UCSF標(biāo)準(zhǔn)的肝癌患者，即患者肝臟的單個腫瘤小于6.5cm;或肝臟小于3個腫瘤，且每個腫瘤的直徑小于4.5cm，腫瘤直徑之和小于8cm。對于這類肝癌患者也是適合做肝移植的，并且移植預(yù)后較好。

肝衰竭患者：肝衰竭患者也是需要進(jìn)行肝移植治療，但此類患者等待移植的時間窗非常短，可能只有一周到兩周的時間。因此建議患者在肝硬化失代償期，就應(yīng)該加入等待名單，可以有充足的時間做選擇，也會得到一個更好的預(yù)后。

無缺血器官移植技術(shù)，顯著改善移植預(yù)后

器官移植在很多人眼中是一個風(fēng)險極高，且成功率低的手術(shù)。但其實，器官移植現(xiàn)在已經(jīng)成為一個常規(guī)的手術(shù)，趙強副主任醫(yī)師表示，肝移植患者年生存率可以超過90%，5年生存率也可以超過75%。而若能通過技術(shù)手術(shù)避免圍手術(shù)期的風(fēng)險，益移植預(yù)后可以進(jìn)一步提升。

在傳統(tǒng)的肝臟移植中，需將器官從供給身上取下來，此時器官是處于血流中斷的狀態(tài)，因此需要放到冷藏箱中保存。在這個過程當(dāng)中，器官會受到嚴(yán)重的缺血損傷，且沒有很好的辦法去評估器官的功能，這種器官缺血損傷也是肝移植手術(shù)圍手術(shù)期最大的風(fēng)險來源。

而中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植科學(xué)科帶頭人何曉順教授，全球首創(chuàng)的無缺血的器官移植技術(shù)，徹底的攻克了器官缺血損傷難題。讓器官能夠在持續(xù)有血供的狀態(tài)下，完成供肝獲取、離體保存及肝臟植入。讓器官以最鮮活的狀態(tài)肝移植給患者，盡可能的規(guī)避了器官移植最大的風(fēng)險。目前臨床已開展140余例無缺血肝臟移植，患者移植預(yù)后得到顯著改善，缺血相關(guān)的并發(fā)癥大幅降低，患者術(shù)后生活質(zhì)量大幅提升。無缺血器官移植技術(shù)也獲得了國際質(zhì)量創(chuàng)新特等獎、廣東省科技進(jìn)步一等獎等獎項。

因此對于需要進(jìn)行肝移植的患者，對器官移植要有更深入的認(rèn)識，不被網(wǎng)絡(luò)上錯誤的信息所誤導(dǎo)，選擇一個良好的時機去做移植，能夠獲得最佳的移植預(yù)后，正所謂“重獲新生”！

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