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肝癌
掛號(hào)科室:腫瘤科 同類疾?。?a target='_blank'>肝細(xì)胞瘤小兒肝腫瘤肝腫瘤肝腫瘤破裂肝臟類癌

吳孟達(dá)肝癌只活三個(gè)月,晚期肝癌者會(huì)經(jīng)歷什么

2021-03-01 14:22:36    作者:張穎琳  家庭醫(yī)生在線

2月27日,著名香港演員吳孟達(dá)因肝癌病情加重病逝,享年69歲。一時(shí)間,網(wǎng)絡(luò)上皆是一片惋惜悲痛的懷念的聲音。

據(jù)悉,“達(dá)叔”于2020年底發(fā)現(xiàn)自己罹患肝癌,彼時(shí)癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,雖然近日曾進(jìn)行手術(shù)、化療,但無(wú)奈病情還是繼續(xù)惡化,引起多個(gè)器官衰竭,最終搶救無(wú)效去世。

“達(dá)叔”從發(fā)現(xiàn)自己罹患肝癌到去世,前后不到3個(gè)月時(shí)間。而此前,演藝圈中也有一些藝人因?yàn)楦伟┤ナ?。其?015年,臺(tái)灣藝人安鈞璨得知自己罹患肝癌時(shí),病情也是到了終末期,不久后便英年早逝,年僅31歲。


晚期肝癌患者會(huì)經(jīng)歷什么?


我國(guó)是肝癌大國(guó),據(jù)此前數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年約有42.2萬(wàn)人死于肝癌,占全球肝癌死亡病例51%。另一方面,由于肝癌的早期的癥狀不明顯,如果平時(shí)沒(méi)有常規(guī)體檢,到了患者有明顯癥狀就診時(shí)候,肝癌往往已經(jīng)發(fā)展到晚期。

這個(gè)時(shí)候,大多數(shù)患者已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì),這些患者如果不治療,只是做好日常的護(hù)理,平均壽命只有3-6個(gè)月。

晚期肝癌患者,往往會(huì)有以下的癥狀表現(xiàn):


01肝區(qū)疼痛

晚肝癌患者肝區(qū)疼痛最常見,約占60%。肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下,疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。

另外當(dāng)病情侵犯到膈部位的時(shí)候,痛可牽涉右肩。突然發(fā)生的劇烈疼痛和腹膜刺激征常提示癌結(jié)節(jié)包膜下出血或向腹腔破潰。


02黃疸

黃疸是晚期彌漫性肝癌患者常會(huì)出現(xiàn)的體征,這是因?yàn)閺浬⑿愿伟┗颊叩母渭?xì)胞廣泛受損,代謝及排泄障礙,導(dǎo)致血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素水平均升高,引起肝細(xì)胞性黃疸,同時(shí)也可因肝內(nèi)腫瘤對(duì)膽道系統(tǒng)的壓迫,合并有阻塞性黃疸,呈混合性黃疸。


03腹水

彌漫性肝癌病情發(fā)展,肝功能會(huì)嚴(yán)重受損,體內(nèi)的白蛋白合成減少或門靜高壓上升等均會(huì)引起腹水。一般腹水多為淡黃色,不易查到癌細(xì)胞。少數(shù)為血性腹水,血性腹水多因癌結(jié)節(jié)破裂出血所致,是診斷肝破裂的主要證據(jù)。


04其他部位轉(zhuǎn)移

彌漫性肝癌晚期,癌細(xì)胞四處擴(kuò)散,多會(huì)出現(xiàn)近外或是遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。


05全身性反應(yīng)

包括進(jìn)行性消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力、營(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì)等,少數(shù)肝病患者,可有特殊的全身表現(xiàn),稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、紅細(xì)胞增多癥較常見,其他罕見的有高血鈣、高血脂、類癌等。隨著病情進(jìn)一步惡化,患者還會(huì)出現(xiàn)上消化道大出血、肝昏迷、肝癌破裂出血、感染、肝腎綜合征等一系列并發(fā)癥。


晚期肝癌如何治療與護(hù)理?


看到這里,可能很多人都已經(jīng)覺得,當(dāng)診斷是晚期肝癌,如果做不了手術(shù),就只能硬扛著病痛“等死”了。

但事實(shí)上也并非如此。隨著各種藥物、治療技術(shù)的提高,靶向治療、免疫治療、介入治療等新療法得到了發(fā)展,再加上中醫(yī)藥的輔助治療,使得一些無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的晚期肝癌患者也能通過(guò)治療來(lái)延長(zhǎng)壽命、提高生活質(zhì)量。

因此,發(fā)現(xiàn)了肝癌晚期的患者,也不能放棄希望。

而在肝癌患者的護(hù)理上,首先應(yīng)該尤其注重其心理護(hù)理。由于表現(xiàn)較重的疼痛、發(fā)熱、黃疸、營(yíng)養(yǎng)不良,或由于病人對(duì)治療方案及手術(shù)預(yù)后的顧慮,病人常有復(fù)雜的心理狀態(tài),如焦慮、恐懼或絕望。

在做好對(duì)癥護(hù)理以減輕病人痛苦的同時(shí),應(yīng)對(duì)病人多加體貼及安慰。適當(dāng)介紹有關(guān)治療方法和意義。對(duì)病人要注意醫(yī)療保護(hù)制度。在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,爭(zhēng)取得到病人、家庭和社會(huì)的良好配合。

另外,飲食的調(diào)理也非常重要。肝癌晚期患者的飲食應(yīng)該遵循以下原則:


01平衡膳食,保證營(yíng)養(yǎng)

肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營(yíng)養(yǎng)。衡量病人的營(yíng)養(yǎng)狀況的好壞,最簡(jiǎn)單的方法就是能否維持體重。而要使體重能維持正常的水平,最好的辦法就是要保持平衡膳食,要求病人還應(yīng)多食新鮮蔬菜,而且一半應(yīng)是綠葉蔬菜。


02低脂、高蛋白

高脂肪飲食會(huì)影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

肝癌病人應(yīng)多吃富含蛋白質(zhì)的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等,以防止白蛋白減少。但是在肝癌晚期,肝功能不好時(shí),要控制蛋白質(zhì)的攝人,以免過(guò)多進(jìn)食蛋白質(zhì)誘發(fā)肝性腦病。


03多補(bǔ)充維生素

維生素A、C、E、K等都有一定的輔助抗腫瘤作用。所以肝癌病人者應(yīng)多吃動(dòng)物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花萊、白菜、無(wú)花果、大棗等。同時(shí)還應(yīng)多吃些新鮮蔬菜和水果,如蘿卜、南瓜、竹筍、蘆筍、蘋果、烏梅、獼猴桃等。

愛肝護(hù)肝,應(yīng)從這幾點(diǎn)做起!


斯人已逝,我們對(duì)于“達(dá)叔”的過(guò)世表示惋惜!但通過(guò)這個(gè)消息,也應(yīng)該更加提醒我們以及身邊的人要愛惜身體,定期進(jìn)行檢查。

肝臟是人體最大的消化器官,分泌膽汁幫助消化,同時(shí)具有代謝、解毒、造血和強(qiáng)大的免疫功能,肝臟受損,對(duì)身體健康影響極大。

在我國(guó),慢性肝病,包括病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、藥物性肝病等都是肝癌的發(fā)病因素;另一方面,長(zhǎng)期攝入受黃曲霉毒素污染的食物也可導(dǎo)致肝癌。

因此,要預(yù)防肝癌,可以從以下幾點(diǎn)入手:

1、保持良好的生活習(xí)慣,不抽煙不酗酒、不濫用藥物、不吃霉變的食物,同時(shí)注意保持良好的體重管理;

2、接種乙肝疫苗,同時(shí)定期檢測(cè)乙肝抗體情況;

3、對(duì)于已經(jīng)患有慢性肝病的患者,應(yīng)該積極治療,定期進(jìn)行肝臟超聲、甲胎球蛋白等項(xiàng)目的檢查。

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