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導(dǎo)致酒精肝的禍?zhǔn)椎降资鞘裁??酒精性肝病誰(shuí)是禍?zhǔn)?/h1>
2019-02-27 08:53:02      

現(xiàn)在酒精性肝病發(fā)病率逐年增長(zhǎng),并呈年輕化。過(guò)量的酒精,已成為引發(fā)肝硬化疾病人群的發(fā)病率,明顯低齡趨勢(shì)的第一禍?zhǔn)?。那引發(fā)酒精肝的禍?zhǔn)椎降资鞘裁茨亍?/p>

引發(fā)酒精肝的原因

一、飲酒量及飲酒年限

有人認(rèn)為,引起酒精性肝病的最低飲酒量及時(shí)間是160g/d,5年;引起酒精性肝硬化第二飲酒量及時(shí)間是160g/d,20年。研究報(bào)告顯示,每天喝酒的數(shù)量達(dá)到40-60克,出現(xiàn)肝硬化疾病的相對(duì)危險(xiǎn)性,就會(huì)明顯上升六倍;每天喝酒的數(shù)量60-80克,發(fā)生肝硬化的相對(duì)危險(xiǎn)性升高14倍;每日極重度飲酒(210g/d),發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性二十年以后為50%,33年后為88%。有報(bào)道,每天喝酒數(shù)量在35克的,即可引起酒精性肝病。

二、性別

一般一般男性寂靜中毒的現(xiàn)患率較女性高3-4倍。Robins等報(bào)告,男性嗜酒現(xiàn)患率為19%-29%,女性為4%-5%,前者較后者趕3-4倍。嗜酒是24-64歲男性最流行的精神障礙,但24歲以上女性中,嗜酒不屬于前4位診斷的精神疾患。

女性對(duì)酒精較男性敏感,其安全飲酒劑量(140g/周)較男性(210g/周)低。女性嗜酒人群,通常會(huì)出現(xiàn)急性酒精肝病和慢性酒精相關(guān)的疾病,通常和男性相比較一般都比較多見(jiàn),而且出現(xiàn)酒精性肝病的情況,會(huì)比男性更加容易患上,同時(shí)治療以后更加容易復(fù)發(fā)。

三、遺傳

家庭有嗜酒史的嗜酒者,其開(kāi)始飲酒的年齡較早,患酒精性觀疾病者的比例較無(wú)家庭是酒史者高。對(duì)雙生子定額研究進(jìn)一步提示寂靜性肝病可能與遺傳因素有關(guān)。由于同卵雙生子的基因一致,導(dǎo)致雙生子的基因僅50%相同,因此,如是酒與遺傳因素有關(guān),則同卵雙生子間的是酒一致率應(yīng)高于異卵雙生子。除一次研究因樣本小,同卵雙生子與異卵雙生子組無(wú)差異外,所有研究均顯示,同卵雙生子間是酒一致率(25%-71%)高于異卵雙生子(-0.03-0.3)。

二、營(yíng)養(yǎng)

對(duì)慢性酒精性肝硬化疾病人群,肝臟內(nèi)成分的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析表明,顯示肝臟里面存在的蛋白質(zhì)明顯下降,這與肝病的嚴(yán)重程度有關(guān)。社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平低下的病人,蛋白質(zhì)熱量營(yíng)養(yǎng)缺乏常常先于肝損害,但社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平較高、膳食充分的病人,肝損害與營(yíng)養(yǎng)無(wú)關(guān)。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,營(yíng)養(yǎng)成分的需要,對(duì)酒精性肝病的使用和物種有著明顯的關(guān)聯(lián)。代償失調(diào)的肝病患者,如其熱量是以酒精補(bǔ)充,同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)充足的膳食,則肝病可逐漸好轉(zhuǎn),但如果膳食中蛋白質(zhì)含量低,這些病人在戒酒后肝功能也不會(huì)改善。營(yíng)養(yǎng)不良和酒精的肝毒性作用可能起協(xié)同作用,但酒精的作用更大。

(責(zé)任編輯:胡紀(jì)玲 )

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