脂肪肝是一種多種病因?qū)е碌母闻K里面的肝細胞內(nèi)，脂質(zhì)出現(xiàn)過多的病理情況，通常脂肪肝不是獨立性疾病。肥胖癥、糖尿病、酒精中毒是引發(fā)脂肪肝疾病的三大病理性因素，同時不管是單純性脂肪肝的成因如何，總有一些疾病患者，可能發(fā)展成為脂肪性肝炎和肝纖維化，以及引起脂肪性的肝硬化，及其相關(guān)類型的疾病。哪些因素引發(fā)脂肪肝疾病的呢？

脂肪肝的病因

許多營養(yǎng)性疾病，如惡性營養(yǎng)不良病，饑餓，胰腺疾病，重度貧血，胃腸外營養(yǎng)，肥胖癥均可導(dǎo)致脂肪肝。

眾所周知，肥胖者患脂肪肝的幾率很大。脂肪肝肥胖不但是確定的體重的上升，而且通常還是指身體中，過剩的脂肪組織處于一種蓄積的狀態(tài)。"肥胖性脂肪肝"所含脂類主要為三酸甘油脂，肝活檢還證明體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的50%時，53%的患者有明顯的肝臟脂肪性變。

肝臟在藥物代謝中起著重要作用，大部分的藥物，在肝臟里面通過生物來進行轉(zhuǎn)化的作用，從而排出體外。由于藥物本身或其代謝產(chǎn)物的作用，對肝臟造成一定的損害。通常50歲以上的肝功能會損害，中藥物所致者高達40%；其中脂肪肝是其常見的類型之一。換句話說，很多藥物可引起脂肪肝。

內(nèi)分泌疾病，例如甲狀腺功能亢進，妊娠，高尿酸血癥，糖尿病等許多內(nèi)分泌疾病，均可引起肝細胞脂肪變性。

糖尿病脂肪肝"的發(fā)病率為 25%。主要由于貯脂組織中脂肪動用增加，大量釋放游離脂肪酸，在肝臟大量合成并貯存三酸甘油脂，形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多見于成年型，且與肥胖有關(guān)。

慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化，嗜酒者患脂肪肝的比例較正常人明顯增多以成為不爭的事實。所謂嗜酒系制女性飲酒量》40克/天或男性》80克/天。飲酒史持續(xù)5年以上。57。7%的嗜酒者并發(fā)脂肪肝。其機理是酒精及其代謝產(chǎn)物乙醇對肝臟的直接毒性反應(yīng)，流行病學(xué)研究表明，每日飲烈酒80~120克持續(xù)10年以上時，10%~ 35%的病人患有酒精性肝炎與肝硬化，90%的人可能有脂肪肝。此外，健康人短期內(nèi)大量飲酒（每天100-120克，持續(xù)10-12天）也可誘發(fā)脂肪肝 。

高脂血癥與脂肪肝的關(guān)系密切

關(guān)系最為密切的為高甘油三脂血癥，常伴同于肥胖和糖尿病。高脂飲食，過分甜食均可誘發(fā)高脂血癥。臨床上，非酒精性脂肪肝患者中約69-100%伴有肥胖癥，36-75%有糖尿病，20-81%有高脂血癥，。中年肥胖女性，若同時合并糖尿病和高脂血癥，則極易發(fā)生脂肪肝和肝硬化。