孕婦丙型肝炎病毒的發(fā)病率與一般人群相同，，丙型肝炎的危險(xiǎn)因素包括輸入未篩查的血液制品和靜脈注射用，病毒傳播的較不常見的途徑包括性接觸，傳輸從受感染的母親，和針刺傷害，丙型肝炎病毒潛伏期約為45天。

妊娠期丙型肝炎如何篩查？

所有有丙型肝炎病毒危險(xiǎn)因素的孕婦均應(yīng)使用抗丙型肝炎病毒抗體進(jìn)行篩查。篩選不應(yīng)在無丙型肝炎病毒感染危險(xiǎn)因素的婦女中進(jìn)行。在受感染的母親及其胎兒中應(yīng)盡量減少浸潤(rùn)性手術(shù)如羊膜穿刺術(shù)，侵入性胎兒監(jiān)護(hù)，以防止丙型肝炎的垂直傳播。不應(yīng)該在丙型肝炎病毒陽(yáng)性母親中進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)以預(yù)防胎兒感染。慢性感染丙型肝炎病毒的婦女應(yīng)按照嬰兒健康指標(biāo)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，不應(yīng)向孕婦提供丙型肝炎治療，以治療丙型肝炎病毒或降低垂直傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

建議對(duì)已知或疑似丙型肝炎病毒感染危險(xiǎn)因素的孕婦進(jìn)行丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)篩查。對(duì)于篩查陽(yáng)性的女性，推薦使用確認(rèn)性丙型肝炎病毒核酸檢測(cè)。對(duì)于已知丙型肝炎病毒感染的育齡婦女，建議在考慮懷孕之前進(jìn)行抗病毒治療，只要切實(shí)可行，以減少丙型肝炎病毒傳播給未來后代的風(fēng)險(xiǎn)。由于缺乏安全性和有效性數(shù)據(jù)，不建議在懷孕期間進(jìn)行治療。

在開始丙型肝炎病毒抗體陽(yáng)性孕婦的產(chǎn)前檢查時(shí)，建議使用丙型肝炎病毒 RNA和常規(guī)肝功能檢查，以評(píng)估母嬰傳播（MTCT）和肝臟疾病程度的風(fēng)險(xiǎn)。所有感染丙型肝炎病毒的孕婦均應(yīng)接受產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)護(hù)理，因?yàn)槟壳斑€沒有減少M(fèi)TCT的干預(yù)措施，因此適合其個(gè)人產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)。丙型肝炎病毒感染的瘙癢或黃疸孕婦應(yīng)懷疑妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP），隨后評(píng)估丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT），天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和血清膽汁酸水平。丙型肝炎病毒感染的肝硬化婦女應(yīng)該被告知不良的母親和圍產(chǎn)期結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)增加。產(chǎn)前和圍產(chǎn)期護(hù)理應(yīng)與母胎醫(yī)學(xué)（即高危妊娠）產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)調(diào)。

除非母親乳頭破裂，受損或出血，或與人類免疫缺陷病毒（HIV）合并感染，否則母乳喂養(yǎng)并非禁止在丙型肝炎病毒感染的婦女中使用，患有丙型肝炎病毒感染的婦女應(yīng)在分娩后約9至12個(gè)月重新評(píng)估丙型肝炎病毒 RNA，以評(píng)估自發(fā)清除率。