肝癌轉(zhuǎn)移是很常見的，即使根治性切除后5年內(nèi)仍60%～70%的病人出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)；如果只是局部治療，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率更高。 肝癌早期沒有明顯的癥狀，晚期因癌細(xì)胞擴散易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌轉(zhuǎn)移治療要根據(jù)肝癌轉(zhuǎn)移的情況來定，肝癌轉(zhuǎn)移分為肝內(nèi)轉(zhuǎn)移和肝外轉(zhuǎn)移。由于肝內(nèi)有豐富的血竇，因此肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最為常見，多數(shù)病人早期即可有肝癌轉(zhuǎn)移，故而肝癌轉(zhuǎn)移治療在肝癌治療中占重要地位。肝癌細(xì)胞極易侵犯門靜脈分支形成癌栓，癌栓阻塞可引起門靜脈高壓及頑固性腹水，其次是腹腔播散，轉(zhuǎn)移到肺少見。那么，肝癌轉(zhuǎn)移后有什么表現(xiàn)？

1、肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)有：多數(shù)肝癌患者在早期即可有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，肝癌細(xì)胞侵犯門靜脈分支形成癌栓，癌栓阻塞引起門脈高壓及頑固性腹水等。

2、肝癌肝外轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)有：肝外轉(zhuǎn)移多見于肝癌晚期，由于癌細(xì)胞累及肝靜脈后進(jìn)入體循環(huán)以及浸潤種植等轉(zhuǎn)移至全身各部

①腫瘤轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血；

②胸膜轉(zhuǎn)移可使胸膜淋巴結(jié)出現(xiàn)胸腔積液或血胸；

③局部轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移到肝門、鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)，引起淋巴結(jié)腫大等；

④轉(zhuǎn)移至骨骼可引起局部疼痛，病理性骨折；

⑤轉(zhuǎn)移至脊柱可因壓迫脊神經(jīng)而引起截癱；

⑥轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)可出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)病理性體征等等。

除此之外，肝癌癌栓栓塞肺動脈或發(fā)枝時，可引起肺梗塞，而出現(xiàn)突發(fā)性嚴(yán)重呼吸困難、胸痛等等臨床表現(xiàn)；癌栓阻塞下腔靜脈時可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫等等臨床表現(xiàn)。所以，肝癌早期發(fā)現(xiàn)并及時治療很重要。

肝癌轉(zhuǎn)移后的癥狀

1、咳嗽、咯血：

腫瘤轉(zhuǎn)移至肺可引起咳嗽咯血。

2、血性胸水：

局部轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最常見，也可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、主動脈旁、胰、脾等處淋巴結(jié)。胸膜轉(zhuǎn)移可使胸膜淋巴結(jié)出現(xiàn)胸腔積液或血胸，易誤診為結(jié)核性胸膜炎。

3、下肢水腫：

癌栓栓塞肺動脈或發(fā)枝可引起肺梗塞，突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難和胸痛。癌栓阻塞下腔靜脈，可出現(xiàn)下肢嚴(yán)重水腫，甚至血壓下降；阻塞肝靜脈可出現(xiàn)Budd-Chiari綜合征。

4、疼痛：

癌腫轉(zhuǎn)移到骨可引起局部疼痛，其疼痛特點為由間斷性逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性，呈進(jìn)行性加劇。轉(zhuǎn)移部位骨骼表面向外突出，后期可出現(xiàn)病理性骨折，骨轉(zhuǎn)移患者常因疼痛而就診，對肝癌患者主訴骨痛而懷疑骨轉(zhuǎn)移時，應(yīng)仔細(xì)檢查。在肝癌骨轉(zhuǎn)移中，脊椎轉(zhuǎn)移是最常見的，以腰椎轉(zhuǎn)移多見。若轉(zhuǎn)移到脊柱或壓迫脊髓神經(jīng)可引起局部疼痛和截癱等。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)偏癱等神經(jīng)病理性體征。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌，應(yīng)盡早做進(jìn)一步的檢驗，以便找出原發(fā)的腫瘤，以及有否擴散到肝臟外的其它部位。這對肝癌患者的治療和康復(fù)以及選擇合適的對癥方法都有重要作用。

由于乙肝可以通過密切接觸而傳染，所以，肝癌病人伴發(fā)的乙肝是可以傳染的。與乙肝病人密切接觸的人可以接種乙肝疫苗來預(yù)防乙肝的傳染。所以加強各類肝炎的防治，無疑會對肝癌的發(fā)生其到有效的揭制作用。