乙型肝炎對(duì)人類的危害性和嚴(yán)重性已經(jīng)廣泛的滲入到我們的生活中，一個(gè)人患了乙肝以后有這么多的痛苦和不良后果，不僅自身的生活質(zhì)量下降了很多，在生活中也影響著家人，朋友以及身邊的人，全身乏力是不是乙肝，很多人都發(fā)出這樣的疑問。疲倦乏力是乙肝和肝硬化患者常見的共同癥狀。其程度一般與肝病的嚴(yán)重程度一致，并隨乙肝的好轉(zhuǎn)而逐漸減輕其程度輕重不一。輕者感覺工作不能持久易疲乏，工作效率減低。較重者感覺全身乏力，兩腿沉重，稍行動(dòng)便覺全身軟弱無(wú)力，不能支持，須臥床休息。

全身乏力是乙肝患者的主要表現(xiàn)之一， 疲倦乏力發(fā)生原因在于：

（1）肝細(xì)胞受損

肝細(xì)胞受損，導(dǎo)致血中膽堿脂酶下降，引起神經(jīng)和肌肉結(jié)合的生理功能紊亂，使作用神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)的乙酰膽堿在釋放后不能及時(shí)破壞，較長(zhǎng)時(shí)間作用橫紋肌，使橫紋肌興奮過(guò)度而轉(zhuǎn)入抑制。

（2）糖代謝紊亂

患乙肝時(shí)糖的代謝發(fā)生紊亂，乳酸轉(zhuǎn)化為肝糖原的過(guò)程遲緩，使乳酸在肌肉組織中堆積。同時(shí)糖代謝紊亂，也使三磷酸腺苷（ATP）的生成減少，肌肉組織能量供應(yīng)不足。

（3）膽鹽滯留

肝臟有病時(shí)，影響膽汁排泄。膽鹽在體內(nèi)滯留，而膽鹽抑制了膽堿脂酶的作用。

（4）維生素E缺乏

患有乙肝時(shí)肝臟受到損傷，肝臟有病時(shí)膽汁排泄不暢，膽內(nèi)脂肪消化及吸收存在障礙，影響維生素E的吸收以致體內(nèi)維生素E含量減少。維生素E具有調(diào)節(jié)體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，能減少組織中氧的消耗，有利于增強(qiáng)組織對(duì)低氧的耐受性。維生素E缺乏時(shí)，肌肉耗氧增加，導(dǎo)致肌營(yíng)養(yǎng)不良，出現(xiàn)乏力癥狀。

那么乙肝患者的臨床表現(xiàn)主要有哪些呢

專家表示，肝臟是人體主要的代謝器官，可以接受眾多致病因子的刺激，諸如病原微生物、代謝影響和理化損害等。然而，肝臟對(duì)不同刺激的應(yīng)答相當(dāng)一致，不論何種病原，急性肝損害的臨床表現(xiàn)是大體近似的。在大體上，急性乙肝與其它病毒引起的急性病毒性肝炎、甚至藥物引起的急性肝損害的臨床表現(xiàn)并無(wú)顯見的差異，細(xì)心檢查，尤其在病史中仍各有特點(diǎn)，而后需血清標(biāo)志物確定。

乙肝的臨床過(guò)程：潛伏期45-160日，平均90日。感染的病毒量可能是潛伏期差別的一個(gè)因素，但不是決定性的，大量輸血或針刺傳播都可以有或長(zhǎng)或短的潛伏期。乙肝臨床過(guò)程可分幾個(gè)病期。

黃疽前期的乙肝癥狀：有非特異的前驅(qū)癥狀，與短暫的病毒血癥相應(yīng)的低熱，關(guān)節(jié)酸痛，常誤診為上呼吸道感染。乙肝患者同時(shí)有不適、疲乏，突出癥狀是食欲不振、惡心嘔吐。黃疽前期可發(fā)生肝外病變和血清病樣綜合征：關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫、血管炎性病變、腎臟病變、紫癜、漿液膜炎、心肌炎、胰腺炎等。文獻(xiàn)中有詳盡描述，但我國(guó)病人中少見。黃疽前期乙肝的癥狀輕重和時(shí)間長(zhǎng)短可有很大不同，可自數(shù)日至2周。也可無(wú)明顯黃疽前期，而以黃疸為最早的癥狀。

黃疸期乙肝癥狀：最初發(fā)現(xiàn)常是尿黃，反映血清直接膽紅素濃度升高；繼而鞏膜和皮膚黃染，糞便顏色變淺。黃疽1—2周內(nèi)達(dá)高峰，此時(shí)大多熱退、胃腸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)。食欲好轉(zhuǎn)是乙肝病情由極期開始緩解的常見標(biāo)志。肝臟輕度腫大、質(zhì)軟，有觸痛和叩擊痛。小部分病人肋下可觸及脾臟。血管蜘蛛痣可短暫出現(xiàn)。黃疸的消退要比其上升的時(shí)間緩慢得多，乙肝整個(gè)黃疽期1—6周。

恢復(fù)期乙肝癥狀：隨著黃疸的消退，乙肝癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）逐漸降低，急性乙肝的膽紅素下降常早于丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）復(fù)常。極大多數(shù)病人在3-4個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。小兒急性乙肝恢復(fù)比成人要快。在恢復(fù)期中病人仍可有疲乏和不適。臨床和血清學(xué)恢復(fù)后，肝組織病變減輕，但完全恢復(fù)須在半年以后。