乙肝在身、年紀不小，很多女性面臨著一大難題——生孩子怕其先天就感染上病毒；不生又怕越往后拖越難生。乙肝女性當下是否適合立即懷孕主要取決其自身肝臟，能否承受整個孕期和分娩過程的負擔。急性乙肝患者經(jīng)過適當治療和合理調(diào)養(yǎng)后，數(shù)月內(nèi)即可獲得痊愈，此時檢查肝功能恢復正常，乙肝病毒抗原指標都已轉(zhuǎn)陰?；颊咴傩蒺B(yǎng)一段時間，體力完全恢復，即可懷孕。

慢性乙肝患者應該首先搞清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕。如果患者屬于病毒攜帶者，長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化，可以考慮懷孕。

如果患者乙肝炎癥正處于活動階段，檢查肝功異常，自覺疲乏、食欲不振、腹脹等，這時應該避免懷孕，肝臟炎癥活動階段硬性懷孕，身體負擔加大，肝臟要完成更多的工作，肝炎不易恢復，反而容易導致重型肝炎，危及孕婦生命。另外，對于胎兒的發(fā)育生長也不利。因此活動期的乙肝患者，應該首先接受正規(guī)的治療，包括抗病毒和免疫調(diào)節(jié)治療等。待肝功恢復正常、病毒復制指標轉(zhuǎn)陰或復制能力降低時再懷孕，這樣對于母子均有利。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)肝炎已經(jīng)發(fā)展到肝硬化程度，最好不要懷孕。對于活動性肝炎患者經(jīng)治療后，病情穩(wěn)定，肝功正常半年以上，懷孕較為安全。

乙肝患者一旦懷孕，應該終止使用各種具有肝毒性的藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝孕婦，尤其是乙肝“大三陽”的孕婦，應該在懷孕的第7、8、9月，分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，以預防乙肝病毒的宮內(nèi)感染，使新生兒健康出生。

乙肝女性不宜懷孕的六種情況

1、現(xiàn)癥的急性乙肝，伴有明顯的肝功能異常

2、乙肝病毒感染時間較長且肝臟損害嚴重，病理檢查證實為肝硬化，伴有明顯的血小板減少，脾臟功能亢進，凝血功能障礙的

3、慢性乙肝患者肝功能異常較為明顯，且肝功能波動較大，常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血癥

4、慢性乙肝患者伴有嚴重的腎病、再生障礙性貧血等

5、曾有過懷孕史，但因肝臟不能承受而終止妊娠者

6、乙肝病毒感染者伴有婦產(chǎn)科疾患、有重復剖宮產(chǎn)史者。

母嬰傳播主要集中在分娩期

乙肝媽媽生育面臨最大的問題就是母嬰傳播。在各種母嬰傳播途徑中，以分娩期感染為母嬰傳播乙肝病毒最主要的途徑。所以，分娩后嬰兒及時注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗和合理選用母乳喂養(yǎng)顯得相當重要。而用注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗的辦法阻斷母嬰傳播的有效率可達90%~95%，相反，僅靠接種疫苗來預防母嬰傳播的有效率只有86%。

乙肝母親乳頭破裂應暫停母乳喂養(yǎng)

由于乙肝媽媽的乳汁中含有病毒，不少家長依然十分擔心病毒會通過乳汁傳給孩子。其實通常母親屬于乙肝病毒攜帶者，并經(jīng)乙肝病毒基因檢測為陰性，嬰兒在出生后及時注射乙型肝炎免疫球蛋白加接種乙型肝炎疫苗并產(chǎn)生保護性抗體后，病毒是不會通過母嬰喂養(yǎng)而傳播的。