肝炎患者為什么會有肝區(qū)痛?
肝膽均出腹腔神經叢交感支、迷走神經腹支和脊髓神經的廂神經支配。肝膽組織中分布著許多內臟神經的感受器。肝臟一旦發(fā)生炎癥或接受壓力、溫度或化學性刺激,就可形成沖動傳人大腦,產生鈍痛甚至絞痛或針刺樣、燒的樣感受。
肝包膜上的神經與腸神經相連,屬脊髓感覺神經支配。急性肝炎患者由于肝臟充血腫脹、滲出和肝細胞壞死,使肝臟外的包膜極度撐開,撐緊的肝包膜刺激神經后產生脹痛、鈍痛、重壓感或針刺祥疼痛,體檢時患者常訴有觸壓或叩擊痛。
慢性肝炎或肝炎恢復期時,肝腫脹引起肝包膜的緊張度已相應緩解,肝臟功能已明顯好轉或正常,但患者仍常感到肝區(qū)有隱痛、陣發(fā)性刺痛或灼熱感,而在做其他事情分散注意力后可緩解或消失,這可能是由于久病后大腦已形成疼痛的固定興奮灶,一時難以消退的緣故。
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