小兒先天性肝囊腫常見癥狀

一、癥狀

先天性肝囊腫病人年輕時(shí)常常無(wú)癥狀，35～40歲以后漸漸出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為上腹部腫塊。肝區(qū)及上腹部疼痛，通常為隱痛，若出現(xiàn)囊內(nèi)出血，也可伴有腹部劇烈疼痛；囊腫壓迫鄰近器官也可造成進(jìn)食減少，脹痛、嘔吐、黃疸等；少數(shù)嚴(yán)重的肝囊腫也可造成腹水、門脈高壓癥。合并其他臟器囊腫的病人可相應(yīng)出現(xiàn)一些表現(xiàn)。臨床檢查早期常無(wú)任何陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，對(duì)于較大的肝囊腫，查體可觸及右上腹腫塊，表面光滑、質(zhì)韌，合并感染時(shí)可伴有觸痛。 孤立性肝囊腫常無(wú)臨床癥狀，生前很少確診。一般要在長(zhǎng)到足夠大以致發(fā)生壓迫癥狀或出現(xiàn)合并癥時(shí)才引起注意。故在病人肝大而無(wú)癥狀，又無(wú)肝功能損害者要想到囊腫病的可能性。個(gè)別的要與巨大的卵巢囊腫鑒別。在多囊腎的病人發(fā)現(xiàn)有肝腫大時(shí)，要特別懷疑多囊肝的診斷。真正的多囊肝應(yīng)與肝內(nèi)小膽管擴(kuò)張鑒別。

二、診斷

孤立性肝囊腫常無(wú)臨床癥狀，生前很少確診，一般要在長(zhǎng)到足夠大以致發(fā)生壓迫癥狀或出現(xiàn)合并癥時(shí)才引起注意，故在病人肝大而無(wú)癥狀，又無(wú)肝功能損害者要想到囊腫病的可能性，個(gè)別的要與巨大的卵巢囊腫鑒別，在多囊腎的病人發(fā)現(xiàn)有肝腫大時(shí)，要特別懷疑多囊肝的診斷，真正的多囊肝應(yīng)與肝內(nèi)小膽管擴(kuò)張鑒別。