肝功能的臨床意義

異常結(jié)果

1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高：急性和慢性病毒性肝炎， 飲酒引起的肝臟損傷，藥物引起的肝臟損傷 ， 其他引起ALT異常因素（脂肪肝、肝癌等）。

2、谷草轉(zhuǎn)氨酶：谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）增高>60u/L：心肌梗死急性期、急性肝炎、藥物中毒性肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎活動期，肝硬化活動期、肝癌、心肌炎、腎炎、肌炎。

3、ALT/AST比值結(jié)果分析：AST大幅度升高意味著肝細(xì)胞損傷比較嚴(yán)重。因此，在臨床上往往把ALT/AST的比值作為一個診斷指標(biāo)和病情監(jiān)測指標(biāo)來看。

4、γ谷氨酶轉(zhuǎn)肽酶（GGT）的結(jié)果分析：GGT主要是來自肝膽系統(tǒng)，因此，它主要是肝膽疾病的監(jiān)測項(xiàng)目。

（1）肝臟炎癥GGT輕度和中度增高。

（2）肝膽其他疾病肝癌、肝阻塞性黃膽、膽汁性肝硬化、膽管炎、膽囊息肉、膽結(jié)石、胰腺炎、胰頭癌、膽道癌等、GGT明顯升高。

5、膽紅素的結(jié)果分析

（1）肝細(xì)胞受到損傷時(shí)如肝炎時(shí)，直接和間接膽紅素會明顯升高。

（2）膽道疾病，尤其是膽囊結(jié)石、膽道息肉、膽囊炎等、血中直接膽紅素顯著升高。

（3）溶血性疾病使血液中的膽紅素來源增加，肝臟處理不及，造成間接膽紅素明顯增加。

6、總蛋白、白蛋白、球蛋白的結(jié)果分析

血液中蛋白的含量可以反映肝臟功能，如果蛋白質(zhì)降低就表示肝臟合成功能受損害，是病情比較嚴(yán)重的表現(xiàn)，如慢性活動性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝臟疾病也可以使血液中蛋白質(zhì)發(fā)生變化，所以分析結(jié)果時(shí)要注意一些生理性的影響因素。