肝硬化腹水的概述
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水不是一個單獨(dú)的疾病,而是許多肝臟疾病終末期(失代償期)的共同臨床表現(xiàn)。
引起肝硬化的疾病有多種,在我國,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化、自身免疫性肝炎肝硬化;地方病有血吸蟲病肝硬化;遺傳代謝性疾病中有肝豆?fàn)詈俗冃缘?。肝炎肝硬化患者多為乙型肝炎后肝硬化,丙型肝炎后肝硬化亦常見。肝硬化初期殘余的正常肝?xì)胞及肝組織尚能滿足機(jī)體代謝功能等需要,在糖、蛋白及脂肪的合成代謝維持正常功能,表現(xiàn)為各項生化指標(biāo)基本在正常范圍,并未出現(xiàn)低蛋白血癥及肝功異常,腹腔內(nèi)無積液(無腹水),此期叫代償期肝硬化,一旦到了明顯肝功異常伴有腹腔積液(腹水),食道胃底靜脈曲張或曲張破裂出血、肝性腦病等并合癥時,就進(jìn)展為失代償期肝硬化。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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