當大三陽患者的機體免疫功能被激活時，免疫系統(tǒng)能識別出乙肝病毒的抗原物質和受病毒感染的肝細胞并出現(xiàn)清除病毒的反應，這是機體的一種自身保護反應。無癥狀大三陽的處理：

其結果是大量病毒被清除，而同時受感染的肝細胞也遭到破壞，出現(xiàn)轉氨酶升高，有時還會出現(xiàn)膽紅素的升高（即黃疸）。

但這種清除常常是不徹底的，對于非復制狀態(tài)的病毒常常不能殺死而呈潛伏狀態(tài)。當機體免疫力下降時，病毒又重新開始復制，感染新的肝細胞，并導致新一輪的免疫攻擊。

如此反復清除、破壞，再清除、再破壞的過程，就是慢性肝炎發(fā)展的過程。隨著血液中病毒的清除，血清中抗-HBe出現(xiàn)，HBeAg消失，也就從大三陽轉成了小三陽。由此可見，能從大三陽轉成小三陽，對大部分的乙型肝炎病人（感染變異病毒者除外）來說象征著體內(nèi)病毒復制的下降，病毒數(shù)量的減少，有時血液中甚至檢測不到病毒。

對于無癥狀大三陽者，在現(xiàn)階段重要的不是用藥物治療，而是進行醫(yī)學觀察和監(jiān)視。無癥狀大三陽的處理

1、定期（一般為3個月）檢查大三陽的演變情況。有一些大三陽也可能自然轉為小三陽，無病毒復制，狀態(tài)比較穩(wěn)定。

2、定期到醫(yī)院進行保健檢查，看有無肝病癥狀、體征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾腫大等，化驗肝功能，檢查蛋白質代謝有無障礙。定期了解轉氨酶，一旦發(fā)現(xiàn)其升高，如超過正常3倍，即應住院治療。

3、定期作B超檢查，主要了解肝、脾情況，必要時可作CT檢查。有時需要肝臟穿刺，進行肝活檢，以確定病情。

4、自己把每次檢查結果記錄在案，以備醫(yī)生參閱。