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超過四分之一丙肝患者在20年內(nèi)發(fā)展成肝硬化 早診早治可清丙肝病毒

2017-11-13 17:47:12      家庭醫(yī)生在線

丙肝是由丙型肝炎病毒引發(fā)的傳染性疾病,易發(fā)展為肝硬化及肝癌等嚴(yán)重肝病。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)年肝癌死亡人數(shù)約36萬(wàn),其中丙肝繼發(fā)肝癌死亡率占37.48%,且呈快速上升趨勢(shì)。

中國(guó)現(xiàn)有約1000萬(wàn)丙肝病毒感染者,然而,目前中國(guó)丙肝的診斷率卻僅為2%。廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)表示,丙肝沒有有效疫苗可以預(yù)防,但只要遵循“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療及規(guī)范化治療”的原則,丙肝是可以被治愈的。

慢性丙肝易發(fā)展成肝硬化

由于丙肝病毒的入侵總是神不知鬼不覺,易演變成慢性丙肝。丙肝的疾病進(jìn)展較乙肝快,55%-85%的丙肝感染者無(wú)法依靠自身免疫清除病毒,會(huì)演變成慢性丙肝?!奥员为q如一枚定時(shí)炸彈,若不及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)拆除,其中,15%-30%的慢性丙肝患者會(huì)約20年可發(fā)展為肝硬化,大大增加罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)”廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)尹熾標(biāo)在采訪中表示。而一旦發(fā)生肝硬化并出現(xiàn)失代償,患者生存質(zhì)量會(huì)明顯下降,甚至危及生命;并發(fā)肝癌,后果則更嚴(yán)重。于他人,則會(huì)增加被傳染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。

大部分人感染了丙肝病毒都不知道

尹熾標(biāo)院長(zhǎng)指出,目前我國(guó)的整體丙型肝炎防控面臨認(rèn)知度低、診斷率低、治療率低的“三低”現(xiàn)狀。目前中國(guó)丙肝的診斷率卻僅為2%,且診斷前知道何為丙型肝炎的人不足25%。很多人感染丙肝病毒后卻不知道自己患上了丙肝。大多數(shù)的慢性丙肝患者確診時(shí),已處于疾病發(fā)展晚期,并常常發(fā)展為肝硬化和肝癌。

因?yàn)楣妼?duì)丙肝的認(rèn)知程度不高,導(dǎo)致丙肝的家庭治療負(fù)擔(dān)加重。尹熾標(biāo)院長(zhǎng)算了一筆賬:慢性丙肝患者一次住院治療發(fā)生的中位費(fèi)用為人民幣8212.20元,因丙肝肝癌住院的患者平均一次治療費(fèi)用近15000元。城鎮(zhèn)丙肝患者因病就醫(yī)一次住院花費(fèi)占全年收入的34.25%,農(nóng)村丙肝患者的費(fèi)用則約占全年收入的117.70%。

早診早治可以清除丙肝病毒

“當(dāng)前尚沒有針對(duì)丙肝的疫苗,但只要遵循“早治療、規(guī)范治療”的原則,丙肝是可以被治愈的?!币鼰霕?biāo)院長(zhǎng)說。

聚乙二醇干擾素聯(lián)合利巴韋林(P/R)是中國(guó)過去13年間的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。但近年來(lái),隨著病毒應(yīng)答率高、療程短、耐受性好的直接抗丙肝病毒(DAA)藥物的出現(xiàn),世界衛(wèi)生組織已建議使用DAA藥物治療所有的丙肝患者。

尹熾標(biāo)表示,傳統(tǒng)干擾素治療副作用明顯,療程長(zhǎng),患者的總體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也大。新的丙肝抗病毒口服藥物療程只有三個(gè)月至半年,副作用小,讓患者的負(fù)擔(dān)更小。

今年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)已批準(zhǔn)部分DAA藥物上市,DAA藥物的獲批標(biāo)志著丙肝治療在中國(guó)進(jìn)入了一個(gè)全新時(shí)代,為丙肝患者提供了一個(gè)可以獲得治愈的新選擇。由于療程短、治愈率高,這類創(chuàng)新藥物將有機(jī)會(huì)納入醫(yī)保目錄。


尹熾標(biāo)

主任醫(yī)師,廣州市第八人民醫(yī)院院長(zhǎng)

廣州市第十一、十二、十三屆政協(xié)委員

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)感染病分會(huì)副主任委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)感染科醫(yī)師分會(huì)副主任委員

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員

廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員

廣州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急專家委員會(huì)傳染病和生物恐怖專家組成員

長(zhǎng)期從事傳染病臨床診療與科研教學(xué)及管理工作。參編專著5部,發(fā)表論文十多篇;主持和參與科研項(xiàng)目多項(xiàng)并獲3項(xiàng)省市科技進(jìn)步。

2003年獲得了全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)抗擊非典先進(jìn)個(gè)人,全國(guó)防治非典型肺炎優(yōu)秀科技工作者,廣東省抗擊非典一等功,廣州市抗擊非典模范個(gè)人等榮譽(yù)稱號(hào)

2011年獲廣州市醫(yī)師協(xié)會(huì)首屆廣州醫(yī)師獎(jiǎng)。

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