有酒精肝不治療能好嗎 這些并發(fā)癥隨時(shí)要人命
現(xiàn)在我國(guó)的脂肪肝患者多數(shù)是酒精性脂肪肝。持續(xù)飲酒可使脂肪肝演變?yōu)榫凭愿窝啄酥粮斡不a槍?duì)酒精性脂肪肝的治療方法很有限,主要以預(yù)防為主。在日常生活中,大家應(yīng)該盡早認(rèn)識(shí)酒精肝的出現(xiàn),一旦患上這種疾病之后,會(huì)有很多的危害,嚴(yán)重的影響到了患者的生活,還會(huì)造成肝臟受到影響,平時(shí)大家需要注意多休息,避免造成感染,那么,患上酒精肝的危害后果都包括哪些?
酒精肝的后果
1、酒精肝引起腹水與感染:酒精肝因電解質(zhì)、滲透壓、營(yíng)養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水,類似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導(dǎo)致惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。
2、酒精肝引起上消化道出血:酒精肝引起的門(mén)脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對(duì),會(huì)出現(xiàn)休克等情況危機(jī)生命,死亡的幾率較高。
3、酒精肝引起肝性腦?。ǜ位杳裕壕凭尾∪硕嘁蛳莱鲅?、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染,等因素與疾病本身錯(cuò)綜復(fù)雜的機(jī)制導(dǎo)致。在發(fā)生肝昏迷時(shí)如果搶救不當(dāng)或不及時(shí),死亡率極高,對(duì)于酒精肝病人應(yīng)該從預(yù)防以上誘發(fā)因素入手,同時(shí)積極治療酒精肝。
4、酒精肝導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào):乙醇代謝產(chǎn)生高乳酸血癥、酮癥,導(dǎo)致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒,乙醇過(guò)度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒綜合征過(guò)度呼吸可致呼吸性堿中毒。同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等,是導(dǎo)致死亡的重要原因。
5、同時(shí)由于酒精肝病程中營(yíng)養(yǎng)和各種并發(fā)癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對(duì)其防治應(yīng)于重視。
戒酒是防治酒精肝的最有效措施。
酒精肝的治療包括戒酒、改善營(yíng)養(yǎng)、治療肝損傷、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化的進(jìn)展、促進(jìn)肝再生、減少并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量、終末期肝病進(jìn)行肝移植。但上述各項(xiàng)措施均需以成功戒酒為基本前提。戒酒不僅可改善乙醇過(guò)量引起的細(xì)胞基本功能紊亂,且可阻斷病程中出現(xiàn)的自身增強(qiáng)損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。戒酒治療的具體措施,包括確認(rèn)患者嗜酒及酒精依賴的程度,進(jìn)行心理治療和藥物輔助治療。
國(guó)內(nèi)的研究顯示,酒精肝患者在完全戒酒2~4周后,多數(shù)可表現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善,甚至可恢復(fù)正常。有研究者強(qiáng)調(diào)早期肝硬化戒酒后肝功能迅速改善的最大變化時(shí)期是發(fā)生在戒酒后6~12個(gè)月,其后大約在平均43個(gè)月時(shí)則可能緩慢惡化,此時(shí)完全戒酒尤為重要。戒酒對(duì)代償性和失代償性肝硬化的5年生存率均有明顯影響,merkel等對(duì)代償性ac患者的4年隨訪表明,在持續(xù)戒酒者累積生存率為87%,而繼續(xù)酗酒者則為55%。
戒酒是全社會(huì)應(yīng)該密切關(guān)注的問(wèn)題,積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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