大三陽根據(jù)癥狀選治療方法
乙肝大三陽時(shí)病毒復(fù)制最為活躍,并且傳染性很強(qiáng),若是沒有及時(shí)的治療,隨病毒量的不斷增大,對肝臟的損害也會不斷的加重,導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重異常。因此,乙肝大三陽根據(jù)病情,選擇是否需要治療以及如何治療。
對于乙肝大三陽患者的不同癥狀,治療乙肝大三陽的方法也不相同。
乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽時(shí),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,一般不須治療,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合。
慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽:肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主。
慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽:病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡。
肝癌病人表現(xiàn)為大三陽:首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。
肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽:代償期或靜止期的肝硬化病人,治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人,需要控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。
總之,乙肝大三陽的危害極大,如不注意調(diào)養(yǎng)治療,部分病人不會發(fā)展成肝炎后肝硬化甚至出現(xiàn)肝癌。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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