不同時(shí)期大三陽(yáng)如何治療?
乙肝大三陽(yáng)作為現(xiàn)今難以治愈的疾病,給患者帶來(lái)了很多麻煩,因此乙肝大三陽(yáng)的治療是不容忽略的。而乙肝大三陽(yáng)又分為不同時(shí)期,不同時(shí)期相應(yīng)的治療原則也是不同的,對(duì)此很多人表示不明白。
1、如果檢查肝功正常,但是其它檢查結(jié)果(B超等)提示肝臟有損害的乙肝大三陽(yáng)患者。要做進(jìn)一步的肝穿刺等檢查來(lái)判斷病情,治療原則應(yīng)為肝功長(zhǎng)期穩(wěn)定正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。特別需要指出的是,只要年齡大于40歲以上的乙肝大三陽(yáng)患者,無(wú)論肝功是否正常,都需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
2、如果乙肝大三陽(yáng)肝功不正常,DNA檢查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三陽(yáng)的臨床癥狀。提示為慢性肝炎活動(dòng)期的乙肝大三陽(yáng),需及時(shí)到醫(yī)院接受抗病毒治療,治療的原則是使乙肝大三陽(yáng)的肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。
3、對(duì)于乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人。治療原則是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等)、恢復(fù)肝功,病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)。
4、如果乙肝大三陽(yáng)檢查肝功正常、無(wú)臨床癥狀、各項(xiàng)檢查未見(jiàn)肝臟明顯損傷者。此類乙肝大三陽(yáng)患者應(yīng)動(dòng)態(tài)觀察,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次HBV血清學(xué)和肝功能生化指標(biāo)及B超的檢測(cè),在生活中應(yīng)避免飲酒和過(guò)度疲勞。
5、對(duì)于乙肝大三陽(yáng)發(fā)展為肝硬化的患者。無(wú)論是處于代償期還是靜止期,都應(yīng)該積極的接受保肝護(hù)肝的治療,治療原則是乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕,逐步恢復(fù)肝功,防止肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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