乙肝小三陽復制能力弱，但是在抗病毒治療后會產(chǎn)生耐藥性。乙肝病毒會發(fā)生變異。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內(nèi)科主任駱抗先醫(yī)生表示，“大三陽”病毒是沒有變異的乙肝病毒，叫做野毒株。“小三陽”病毒是在專一的淋巴細胞的免疫壓力下，發(fā)生了變異的乙肝病毒，復制能力會比野毒株減弱很多。

小三陽持續(xù)發(fā)展會變成肝硬化

“小三陽”病毒引起的“小三陽”肝炎，血清病毒水平不會很高，很少超過6次方，一般只有4、5次方。

因為“小三陽”病毒的復制能力比較弱，“小三陽”肝炎的癥狀就比較輕。但是“小三陽”病毒常常漏網(wǎng)，“小三陽”肝炎常常長期遷延。雖然引起的肝細胞炎癥比較輕，總有一些纖維化，日積月累，積累起大量纖維組織，肝炎就成為肝硬化。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶60需要治療

“小三陽”肝炎的診斷并不都是很困難，有一些可以確診的數(shù)據(jù)：檢查過2次病毒在5次方以上，即使轉(zhuǎn)氨酶沒有升高，也是“小三陽”肝炎。檢查過2次病毒4次方，年齡40歲以上的男性患者可以診斷。多次檢查病毒陽性，谷丙轉(zhuǎn)氨酶反復60以上幾個月的患者可以診斷。肝穿刺炎癥2級、纖維2期（G2S2）以上可以確診。

到了“小三陽”，沒有了E抗原，病毒定量比轉(zhuǎn)氨酶更重要，達不到上述標準的才需要觀察，每3個月檢查肝功和病毒定量。

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