肝纖維化是肝硬化的前一階段，如果肝纖維不加以控制，就會發(fā)展為肝硬化。肝炎患者要避免肝硬化，首先要進行抗肝纖維化治療。如果肝纖維化指標升高，是否就是要發(fā)展成肝硬化？廣東省中醫(yī)院肝病專科主任醫(yī)師池曉玲 表示，肝纖維化指標確實是反映慢性肝炎、肝硬化的指標，但肝纖維化改變并不等于肝硬化，肝纖維化是一種可逆性的病理損害，而肝硬化是不可逆的。

肝纖維化指標不同與肝硬化

肝硬化的發(fā)生必須經(jīng)過肝纖維化的階段，也可以說肝纖維化是肝硬化的前期改變。肝纖維化血清學指標從不同的側面來反映肝纖維化的程度，但機體其他組織中也有這些物質(zhì)的存在，因此特異性不高，要結合其他檢查及臨床表現(xiàn)綜合地進行分析。

一般來說，只要有肝細胞的炎癥反應，就可以啟動肝纖維化過程，所以急性肝炎患者纖維化指標也會明顯升高，尤其是透明質(zhì)酸比較敏感，但是隨著肝細胞炎癥的修復，這些纖維化指標可以逐漸恢復正常，這一點與慢性肝炎、肝硬化是不同的。

肝纖維化指標應該動態(tài)觀察

池曉玲醫(yī)生表示，對肝纖維化指標應該采取動態(tài)觀察的方式，如果這些指標表現(xiàn)為一過性異常，可能是肝細胞炎癥反應所致；如果是持續(xù)性、進行性升高，則支持慢性肝炎、肝硬化的診斷。您這種情況，建議到?？崎T診就診，醫(yī)生結合您其他的檢查及臨床癥狀，動態(tài)觀察分析，才能對您的情況做出比較準確的判斷。

晚期肝硬化不可逆轉(zhuǎn)

肝纖維化及肝硬化的過程是膠原纖維合成與降解兩個過程失衡的結果，肝纖維化及肝硬化時膠原合成亢進，而降解減弱。但膠原纖維在形成早期為可溶性膠原；肝硬化時膠原長期沉積為不可溶性膠原，但仍可以被體內(nèi)某些蛋白酶切斷，然后再由另一些膠原酶降解，減少膠原合成，就有可能逆轉(zhuǎn)肝纖維化乃至肝硬化。目前一般認為肝纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的，并且已有大量的動物實驗與臨床研究證實了這一說法；而晚期肝硬化即失代償期肝硬化一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。

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