甲型肝炎的臨床表現(xiàn)

甲型肝炎（簡(jiǎn)稱(chēng)甲肝）潛伏期平均約30天。

多以發(fā)熱起病，類(lèi)似"感冒"癥狀，平均發(fā)熱3天左右。常伴隨有惡心，嘔吐，厭油食等類(lèi)似"胃炎"表現(xiàn)。隨之出現(xiàn)尿色深紅如隔夜茶色，皮膚粘膜發(fā)黃，糞便顏色變淺?；?yàn)檢查出現(xiàn)血清膽紅素和谷丙轉(zhuǎn)氨酶（salt）明顯增高；病情常呈自限性，預(yù)后良好，大多數(shù)（80%以上）在3個(gè)月內(nèi)臨床癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常。

6個(gè)月內(nèi)完全治愈。無(wú)轉(zhuǎn)為慢性肝炎的傾向，無(wú)甲肝病毒慢性攜帶者。極少出現(xiàn)重型肝炎。如無(wú)癥狀hbsag攜帶者重疊甲肝感染，其臨床表現(xiàn)及病程與單純甲肝相似。但基礎(chǔ)病為慢性乙肝或肝硬化則可能加重病情。

甲肝的傳染性

甲肝病毒主要存在于甲型肝炎患者或隱匿性感染者的糞便中，排毒或長(zhǎng)至2～3周，在潛伏期末和發(fā)病初期大量排毒。因此，甲型肝炎潛伏期后期及黃疸出現(xiàn)前數(shù)日傳染性最強(qiáng)。當(dāng)黃疸高峰后逐漸消退時(shí)，病情好轉(zhuǎn)，傳染性亦減弱。

一般黃疸出現(xiàn)后兩周，雖部分患者糞便中仍可極出病毒顆粒，但實(shí)際傳染性明顯下降；黃疸出現(xiàn)后3周時(shí)，患者糞便中已很難找到甲肝病毒，此時(shí)基本上無(wú)傳染性。

甲型肝炎患者采取隔離措施

近年有人認(rèn)為，急性甲型、乙型肝炎患者同住一室，對(duì)其出院的乙型肝炎患者進(jìn)行隨訪(fǎng)觀(guān)察，未發(fā)現(xiàn)交叉感染甲型肝炎的現(xiàn)象。

因此，對(duì)黃疸消退后的甲型肝炎患者，已無(wú)需再行嚴(yán)格限制或隔離。但為了最大限度地防止甲型肝炎病毒擴(kuò)散，規(guī)定對(duì)甲型肝炎患者采取隔離措施，自發(fā)病日起不少于30日。