肝癌肝外轉移概率高嗎 詳細解析肝癌轉移問題
肝癌在人群當中很常見。大家為什么很害怕肝癌?主要是因為肝癌與其他癌癥相比,它發(fā)展的快、死的早。比如患了乳腺癌,手術治療也好,其他各種治療也好,再活幾年沒有問題,但是肝癌一旦發(fā)現(xiàn)后,往往基本上只能存活半年。
因為肝癌在發(fā)現(xiàn)的時候,很多病人都不是早期了,直徑已經(jīng)都是3厘米、4厘米以上了,甚至5厘米以上了,更嚴重的是,許多病人去看病的時候,發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)不僅是在肝臟了,已經(jīng)轉移了。這個時候才去治療,什么方法也不靈了,也就是多活半年左右。
肝癌患者的尸體檢查表明,肝外轉移發(fā)生率達64%。根治性切除術后肝癌肝外復發(fā)的發(fā)生率約為9.7% ~25.8% ,可能與隨訪時間的差異及樣本選擇有關。術后平均肝外復發(fā)時間為7~13個月,其中38%伴有肝內(nèi)復發(fā) 。
肺是肝外轉移最常見的臟器,約占所有肝外轉移的55% ;其后依次是腹腔淋巴結(41%)、骨(28%),腎上腺 (11%)。雙側肺轉移機率相同,但下葉較上葉常見;其中28% 的肺轉移合并其他臟器轉移。在腹腔淋巴結轉移中,腹腔周圍淋巴結(periceliac nodes)占33% ,肝門淋巴結(porta—hepatic nodes)占23% 。骨轉移以脊椎常見,其中胸椎占22%,腰骶椎占15%。其他不常見的轉移部位包括口腔、頜骨、篩竇、蝶竇、睪丸、卵巢、胃。
肝癌的肝外轉移途徑主要包括血液、淋巴液和直接浸潤及種植轉移,多種轉移方式可以同時出現(xiàn)。肺、骨、腎上腺等臟器。可能是血液途徑轉移的結果(約占肝外轉移的56%),淋巴系統(tǒng)的轉移比例約26.7% 、縱隔、膽囊等鄰近臟器的浸潤轉移約占21.8%。
(責任編輯:歐家福 )
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