肝腹水形成的主要原因?yàn)殚T靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等。當(dāng)患者出現(xiàn)大量腹水時(shí)可出現(xiàn)下列癥狀：

腹部飽滿及移動(dòng)性濁音

肝腹水可使腹部飽滿，叩診可聞移動(dòng)性濁音，此為典型的肝硬化腹水癥狀體征?；颊吒共颗蚵?，可呈蛙腹?fàn)?，觸診腹軟，多數(shù)沒有壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱。若腹水增長(zhǎng)較快或大量腹水時(shí)，患者感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不振、飽脹感、下肢浮腫等癥狀；當(dāng)大量腹水壓迫腎臟時(shí)，患者則表現(xiàn)為尿少；若腎功受損則表現(xiàn)為血壓下降，表情淡漠、嗜睡等。

肝腫大或肝縮小

肝硬化腹水常伴肝腫大或肝縮小，肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小。肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀；當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí)，則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長(zhǎng)。

腹壁靜脈曲張

肝腹水伴腹壁靜脈曲張，此種癥狀多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時(shí)。肝硬化門脈高壓時(shí)可伴有臍周靜脈曲張，呈“海蛇頭”征，且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。