乙肝小三陽(yáng)與乙肝小二陽(yáng)的區(qū)別
乙肝兩對(duì)半的各個(gè)標(biāo)志分別表示什么?
五種標(biāo)志合起來(lái)是兩對(duì)半,2種抗原是乙肝病毒產(chǎn)生的;3種抗體是人體淋巴細(xì)胞對(duì)病毒免疫反應(yīng)產(chǎn)生的。
1、表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性:標(biāo)志乙肝病毒感染,體內(nèi)有乙肝病毒(HBV),卻并不能說(shuō)明病毒復(fù)制是否活躍、病情是輕是重、是急性還是慢性。
2、表面抗體(抗HBs)陽(yáng)性:說(shuō)明感染乙肝病毒后已經(jīng)產(chǎn)生了針對(duì)病毒的防護(hù)免疫力;或者注射乙肝疫苗后發(fā)生了免疫應(yīng)答,這是保護(hù)性抗體,不會(huì)再感染乙肝病毒了。
3、E抗原(HBeAg)陽(yáng)性:反映乙肝病毒復(fù)制活躍,血液有很高的傳染性,但不說(shuō)明病情是輕是重。
4、E抗體(抗HBe)陽(yáng)性:E抗體的出現(xiàn)有2種很不相同的情況:①在血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)正常的人,表示乙肝病毒復(fù)制很低很低,在血清中檢不出HBVDNA,處于感染的恢復(fù)期;②在血清轉(zhuǎn)氨酶升高或時(shí)高時(shí)低、HBVDNA仍能檢出的是乙肝小三陽(yáng)的慢性乙肝,這是因?yàn)榘l(fā)生了病毒變異,所以乙肝小三陽(yáng)的慢性肝炎患者治好后容易復(fù)發(fā)。
5、核心抗體(抗HBc)陽(yáng)性:要與其他標(biāo)志聯(lián)合起來(lái)看才能說(shuō)明問(wèn)題,也有2種不同的情況:①與HBsAg同時(shí)陽(yáng)性表示乙肝病毒感染;②與抗HBs同時(shí)陽(yáng)性表示感染后獲得了針對(duì)乙肝病毒的免疫力。
按上述次序排列,1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性是乙肝大三陽(yáng);乙肝大三陽(yáng)的第3項(xiàng)E抗原轉(zhuǎn)換為第4項(xiàng)E抗體,即1、4、5陽(yáng)性,土話叫做乙肝小三陽(yáng);如果第3項(xiàng)E抗原消失,第4項(xiàng)E抗體卻出不來(lái),即1、5陽(yáng)性,就叫做乙肝小二陽(yáng)。無(wú)論乙肝大三陽(yáng)、或乙肝小二陽(yáng),肝功正常就是乙肝病毒攜帶;轉(zhuǎn)氨酶明顯升高就是乙肝。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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